1.基本薬として.降圧作用が穏やかで長く効果が持続し.副作用が穏やかな薬剤を使用することが望ましいとされています。 血圧降下の要件は.あまり激しく.急激に行う必要はなく.一般に.まず少量から使用し.その後.血圧に応じて.徐々に適切に増量し.あるいは2種類以上の降圧剤を併用し.より安全な血圧レベル（140/80未満）まで確実に降圧し.糖尿病患者ではこの数値より低くすることが必要です。 2.現在.高齢者の高血圧治療では.複合薬の使用が多く提唱されています。 統計によると.単剤での血圧の有効管理率は45〜55％.2剤併用では75〜80％となっています。 併用により.単剤の投与量を減らすことができ.相乗的かつ効果的に様々な降圧メカニズムを阻害し.作用時間を延長し.特定の副作用を相殺または軽減し.心臓.脳.腎臓などをよりよく保護することができます。 3.降圧剤は長期に服用すること。 降圧効果が十分で.血圧が比較的安定していても.投与量は適宜調整するしかなく.簡単に.あるいは急に止めることはできない。 さもないと.離脱症候群が起こり.血圧が急速にリバウンドしたり.さらに高くなり.不安.不整脈.狭心症などを引き起こす可能性があります。 4.血圧の圧力受容体の規制のために高齢者の感度が低下し.血圧が大きく変動しやすいだけでなく.心血管や脳血管イベントの合併症になりやすいので.降圧治療の有効性の評価は.瞬間や血圧値に基づいてはならないが.血圧変動は比較的安全な範囲内に保つ必要があっても.計画的に数回測定および観察する必要があります。 5.高齢者は降圧剤を服用する必要がある患者の状態の組み合わせと組み合わせて.個別化する必要があります。 現在.カルシウム拮抗薬（CCB）とアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）またはアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）が好ましいが.それでも降圧効果が十分でない場合は少量の利尿薬を追加することがある。 6.心拍が速く交感神経が興奮する興奮性高血圧患者や.冠動脈疾患.狭心症.心拍早鐘を合併する患者には.好ましい薬剤にβブロッカー（ベタラクトン等）を追加することができる。 しかし.これらの薬は高脂血症や高血糖の人には適さず.心拍が遅い人.喘息.房室ブロックの人には禁忌である。 7.サイアザイド系利尿剤の少量投与：ジヒドロコルチゾンとあらゆる種類の降圧剤を併用すると.より良い相乗効果で血圧を下げることができます。 ただし.糖尿病.高脂血症.腎不全のある人には.本剤の長期大量投与は不適切であり.また.低カリウム血症を起こす可能性があります。 8.血圧を下げる薬は.なるべく夜間に服用しないこと。 もちろん.朝型高血圧の方は治療法が異なる場合があります。