坐骨神経痛の患者さんは.痛みを恐れて活動量を減らすことが多く.治療にはつながりません。 患者さんは.特に患部である下肢を中心に.できる限り運動をする必要があります。 ゆっくりとしたウォーキングやジョギング.球技などが可能で.特別に考案された体操はさらに効果的です。
仰臥位体操：仰臥位になり.脚を交互に曲げ.両脚を交互に伸ばした後.脚を交互に上に持ち上げる体操。 最初は.患側の下肢を健側の下肢より少ない角度で持ち上げることができます。
座位体操：ベッドや椅子の縁に座り.脚を垂らし.足は地面につけ.つま先を傾け.手は脚の上に平らにします。 座ったら.徐々に前屈して.手を足の方に押し出す。 最初はふくらはぎにしか手が届かないが.根気よく練習すると足の甲やつま先まで届くようになる。
立位体操：両手を組んで立ち.足を交互に前に上げ.次に両足をできるだけ開いて立ち.交互に膝を曲げて体をアーチ型にしゃがませる体操です。 これにより.膝を曲げていない下肢が引っ張られ.伸びるようになります。
坐骨神経痛の原因のひとつは長期の不良姿勢なので.姿勢性坐骨神経痛とも呼ばれますが.腰椎椎間板ヘルニアも中高年に多い坐骨神経痛の原因となっています。 椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛を予防する方法。
生活する上で注意すべきことは.次のようなことです。
(1) 仕事と休養を両立させ.規則正しい生活を送り.適宜.様々なスポーツ活動に参加する。
(2)硬いベッドで休むと.ベッドで体操をするように主張されることがある。 運動後は腰や患肢の保護に注意し.汗をかいた後は湿った衣服が体に温まらないように下着を時間差で交換し.汗をかいたらすぐに入浴せず.汗をかいた後まで待つと風邪をひくのを防げます。
(3) 急性痛の期間中は.20ポンド以上の重いものを持ったり.足や腕.背中を使って重いものを持ち上げたりしないでください。 痛みを和らげるために坐骨神経を引っ張らないようにするため.患者さんは健康な側で寝て.病気側の下肢の股関節と膝を少し曲げるなど.痛みを軽減する特別な体勢をとることが多いようです。 座っているとき.病側の股関節と膝が少し曲がっている。 立っているときは体重が健側に移動し.物を取るために前かがみになると患側の手足の膝が曲がるため.時間の経過とともに主に患側へ側弯するようになる。 坐骨神経を引っ張るような検査は.痛みを誘発したり.悪化させたりします。 坐骨神経経路に沿って.傍脊椎部.回旋相当部.中央委員会の点.腓骨小頭部下の足首外側.足底中央など様々な箇所に著しい圧迫痛がある場合があります。 痛みのほか.ふくらはぎの外側や足の甲にピンとした痛みがあり.大腿後面やふくらはぎの筋肉が弱く.経年的に軽い筋萎縮が見られます。
坐骨神経痛の予防と治療。
1.積極的な予防
正しい座り方.立ち方.物の運び方を身につけることが.あらゆる神経痛の予防につながるのです。 さまざまな理学療法の治療法は.痛みの発作を防ぐための正しい動き方を教えることができ.訓練を受けたセラピストと治療について話し合うことができます。
2.氷嚢でマッサージをする
氷嚢でマッサージすると.神経経路の信号伝達を中断し.温度信号に置き換えることができるので.痛みを和らげることができます。
3.指圧マッサージ
親指と人差し指の網の間にある大腸経の合谷というツボを押すと.顔の痛みが軽減します。 右手の親指か人差し指で左手のツボを1分ほど押した後.右手を押してみてください。
胸部上部の痛みを和らげるには.上肢の2本の骨の間の手首から指2本分くらいの内側の中心に親指を当て.1分3～5回しっかり押して心包経の経穴を押し.反対側にも繰り返し押すようにします。 上半身内の痛みを和らげる外関というツボを押します。 手首の関節から親指幅2本分の上肢前面の中央に親指を当てて1分間押し.反対側も2〜3回ずつ押すことを繰り返します。
4.漢方薬の薫蒸
局所の血行を促進し.周辺組織の栄養状態を改善することで.坐骨神経痛を治療することができる。 定期的に運動を続ける。 坐骨神経痛は座りっぱなしの病気なので.運動を多くすることで緩和されるはずです。
5.栄養・食事療法
水をもっと飲み.野菜や果物をもっと食べる。 患者さんは水分を多めに取り.コーヒー.ソフトドリンク.タバコなどの刺激物を控える必要があります。 果物.野菜.ナッツ.種子.穀物.その他の有益な食品をもっと食べましょう。