サイナス・バルーン・ダイレクション

  慢性副鼻腔炎は耳鼻咽喉科領域でよく見られる疾患で.鼻水.鼻づまり.頭痛.物忘れなどの症状があり.生活や仕事に多くの不便や影響をもたらすことがよくあります。 副鼻腔の入り口が狭くなっていたり.閉塞していたりするために.副鼻腔内に膿がたまり.簡単に排出できないことがよくあります。 現在の治療法は.鼻腔内視鏡下で副鼻腔の入り口周辺の粘膜や骨組織を取り除き.副鼻腔を開いて膿を排出する方法です。 しかし.切除による解剖学的構造の破壊.副鼻腔排水路粘膜の損傷.術後の外傷性水腫や副鼻腔粘膜の炎症.コントロールが困難な術中出血.手術による医原性損傷.術後の傷跡形成などを完全に回避することはまだ困難な状況です。 したがって.切除は副鼻腔手術の完璧な外科的アプローチではありません。 副鼻腔バルーン拡張術は.柔軟性のある小さなバルーンを副鼻腔に挿入し.バルーンの拡張により.炎症を起こしたり閉塞した副鼻腔を元の大きさか少し大きくした状態に戻し.組織を切除せずに開いた副鼻腔口から空気が入り.膿が出るようにするものです。  2008年.米国の医師が副鼻腔バルーン拡張術を用いて1036例の慢性副鼻腔炎を治療したところ.術中・術後にバルーンカテーテルに関する大きな有害事象はなく.95.2%の患者さんに副鼻腔炎の症状の改善がみられました。 これにより.バルーン拡張の良好な有効性と安全性が確認されました。  副鼻腔バルーン拡張術の主な臨床的利点は.1.バルーンカテーテルによる拡張は.外傷.粘膜剥離が少なく.出血もほとんどないため.術後の癒着や再狭窄が少なく.術後のデブリードマンの回数を大幅に減らし.慢性副鼻腔炎の治癒率を向上させる.2.副鼻腔を拡張するだけなので.副鼻腔を最大限に保存することができる.などが挙げられます。 副鼻腔の正常な構造を最大限に保存し.頭蓋底や眼窩の骨にダメージを与えないため.安全性が高いこと.3.