優生学と周産期医療 妊娠中期医療

  妊娠中期とは.妊娠13週の終わりから27週目(妊娠4カ月から6カ月)までのことです。 また.胎児の成長・発育に重要な時期でもあるので.妊娠中期の健康管理は無視できません。  妊婦の体内の様々なシステムのバランスを保ち.胎児の健全な成長を可能にするために.妊娠中期の妊婦は次のことに注意する必要があります:1.栄養を増やすこと。  妊娠中期には.胎児の発育の必要性から.栄養価が高く.消化の良い食事が求められます。 食の質を確保し.栄養バランスを整えることが重要です。 タンパク質食品.野菜.果物などを多く摂る。 食事は.様々な栄養成分を確実に摂取できるよう.部分的ではなく.幅広く摂ることが大切です。 水腫や過度の腹部膨満を防ぐため.妊娠中は塩分やアルカリ性食品を控えて.軽めの食事をしましょう。 冷えが子宮を凝固させて胎児の発育に影響を与えたり.血の海を乱して流産につながるのを防ぐため.冷たい飲み物や乾燥生姜.玉ねぎ.にんにく.唐辛子など.辛くて刺激的な食べ物は避けることです。  2.カルシウムを増やす。  カルシウムは母体と胎児の骨や歯の基礎となる物質です。 妊娠8週目になると.胎児の骨や歯が成長し始めるため.妊婦は十分なカルシウムを補給することが.胎児や妊婦自身の正常な発育に大きな効果をもたらします。 妊婦がカルシウム不足になると.けいれんを起こしたり.眠りが浅くなったり.汗をよくかいたり.怖がりやすくなったり.ひどい場合はけいれんなどの深刻な事態になることがあります。 妊婦がカルシウム不足になると.子供も骨や歯の発育異常.くる病.手足けいれんなどに悩まされることになります。  3.定期的に交換・洗濯する。  下着は通気性・吸湿性の良い綿素材のものを選び.毎日交換しましょう。  4.体重の変化に注意する。  妊婦の体重は平均10〜12.5kg増加します。 母体の肥満は糖尿病や妊娠中毒症を誘発しやすく.胎児の発育に異常をきたすことがあります。 体重増加は1週間に500gを超えないようにしてください。  5.むくみを防止する。  この時期.足やふくらはぎがむくむ妊婦さんもいますが.長時間立ったりしゃがんだり.ベルトをきつく結んだりすると.むくみが強くなります。 むくみには高血圧や尿蛋白を伴うことが多く.これは妊娠後の正常な現象です。 腫れが徐々に強くなるようであれば.病院で検査を受けてください。  6.便秘の予防に気を配る。  妊娠中は腸の蠕動運動や腸の緊張が弱まり.運動量も減るため.便秘になりやすいと言われています。 また.子宮や胎露の圧迫により.排便しにくくなります。 排便の習慣をつけ.繊維質を多く含む野菜や果物を多く食べ.必要に応じて下剤を内服しますが.流産や早産を避けるため.急激な下剤の内服は禁物です。  7.尿路感染症を無視してはいけない。  尿路感染症は.妊娠中の内分泌の変化や.子宮の肥大による尿管の機能的・機械的閉塞によって引き起こされます。 放置すると.流産.早産.胎児形成不全.奇形などの深刻な事態を招く恐れがあります。 妊娠中の患者のほとんどは無症状か軽い症状であるため.特に注意が必要である。  8.楽しい気分を維持する。  妊娠中は軽快で心地よい音楽をより多く聴くべきでしょう。 幸せな気分は.胎児の成長・発達を促し.胎動を抑えることができます。 刺激的なロック音楽は聴かず.花や金魚を育てる趣味で嫌な気分を紛らわし.情緒を養うべきでしょう。  9.十分な睡眠と適切な活動を確保する。  妊婦と胎児の血液循環を促進し.胎児の発育と妊婦のスムーズな出産に貢献することができます。 ただし.過度の疲労や激しい肉体労働は避け.休息に十分な配慮をすること。  10.胎児教育を強化する。  胎児教育を意識的・計画的に実施し.胎児教育の質を追求する必要がある。 胎教の過程では.妻が家族の温かさを実感し.楽しく元気な気分でいられるように.夫は妻をケアする心構えが必要です。 また.夫が妻の教育努力を積極的に支援し.胎児教育に積極的に参加することで.胎児は父親の低く強い声に慣れ.信頼感を持つことができる。