痔の分類は?

痔は最も一般的な良性の肛門疾患です。 肛門クッションの支持構造.静脈叢.動脈の吻合枝の病的変化や変位による内痔核.歯状線遠位の皮下静脈叢の病的拡張や血栓症による外痔核.豊富な静脈叢の吻合枝を介した内痔核と対応する部位の外痔核の融合による混合痔核がある。 内痔核は上直腸静脈の末端枝ではなく.肥大してずれた肛門クッションである。 内痔核は歯状線の上方に位置し.直腸粘膜に覆われている。 痔核はその脱出の程度によって4段階に分類される:第1度:排便時に出血するだけで肛門外に脱出しないもの;第2度:排便時に肛門外に脱出し.排便後に自力で戻るもの;第3度:肛門外に脱出し.戻すのに手技を要するもの;第4度:痔核が長時間肛門外に留まり.戻せないか.戻ってもすぐに脱出するもの。 2.外痔核は歯状線の下にあり.肛門管の皮膚に覆われている。 結合組織性外痔核(皮膚瘤).静脈瘤性外痔核.血栓性外痔核に分けられます。 3.混合痔核は.歯状線の上下に位置し.直腸粘膜と肛門皮膚に覆われた静脈叢の豊富な吻合枝を介して.内痔核が対応する外痔核と融合して形成される。 内痔核は第2度以上になると混合痔核に発展することが多い。 痔核が発育すると.周囲の組織が破壊されて萎縮し.肥大した肛門クッションが徐々に大きくなり.下方に移動して肛門外に脱出します。 脱出した痔核が肛門の周りに梅の花のような形をしている場合は.「輪状痔核」と呼ばれます。 脱肛した痔核が痙性括約筋に埋没し.水腫.打撲.あるいは壊死を起こした場合.臨床的には「埋没痔核」または「絞扼性痔核」と呼ばれます。