高血圧の患者数は増加傾向にあり.高血圧の治療にはいくつかのポイントがある：a.高血圧の少数派には原因がある。 私たちが言う高血圧とは.一次性高血圧.つまり原因があまりはっきりしない高血圧のことを指します。 一方.二次性高血圧は.原因が明らかで高血圧が顕在化する疾患と定義されています。 高血圧患者のほとんど（90％以上）は一次性高血圧である。 したがって.血圧のコントロールが不十分で.降圧剤の使用のみでは症状があまり緩和されない高血圧の患者さんは.ご自分の高血圧が他の病気による二次的なものかどうか.注意してみてください。 私の個人的な見解ですが.高血圧はほとんどが後天性で.つまり生活行動.生活環境.食習慣.心理社会的な要因が関係していると考えています。 健康的な生活習慣.食習慣.心理状態の獲得と再確立は.高血圧の介入と治療において特に重要である。 高血圧の危険性の認識.自己管理.健康保護も高血圧治療の重要な要素です。 降圧治療と血圧コンプライアンス 降圧剤は.高血圧患者にとって理想的な血圧を獲得し.症状を緩和するための有用な補助・治療手段であり.理想的な血圧は健康に有益であり.生命維持に不可欠なものです。 しかし.13 0/80mmHgを基準とする限り.基礎血圧が低い場合や他の疾患（臓器灌流に高い血圧が必要）など.治療に適した血圧は患者によって様々です。 これは治療に対する期待値ですが.患者さんの気持ちにも配慮し.我慢できるのであればさらに下げ.我慢できないのであれば高くする必要があります。 血圧の基準はやはり90-140/60-90mmHgのレベルを踏襲し.高齢者では収縮期血圧を150mmHgまで緩和することが可能です。 第四に.降圧治療は心血管疾患の危険因子を治療する包括的な介入の始まりです。 高血圧は心血管疾患の独立した危険因子であり.降圧治療は患者の症状や生活の質を改善するだけでなく.心血管疾患の有病率と死亡率を著しく低下させることができます。 高血圧症は.後天的な生活習慣の悪化と関連しており.それが他の心血管・脳血管疾患の危険因子の糧となる。 したがって.高血圧の患者さんには.肥満.脂質代謝異常.耐糖能異常や糖尿病.高尿酸血症など.他の危険因子を評価することが重要です。 高血圧にこれらの危険因子が重なると.心血管疾患のリスクは非常に高くなるため.降圧治療とともに他の危険因子を総合的に評価・介入することで.心血管疾患全体のリスク低減を目指します。 高血圧の期間が長いほど.心臓.脳.腎臓.血管の病変を引き起こしやすくなります。 したがって.降圧薬を選択する際には.心臓.脳.腎臓.血管の病変と機能障害を評価することが重要である。 最終的な目標は.これらの臓器の機能を改善し.患者さんの生存期間を延長することです。