まぶたの中にある眼輪筋という筋肉は.目を閉じる役割を担っています。 眼輪筋は顔面神経によって支配されています。顔面神経は.目を動かす神経とは異なり.脳から発し.内耳を回り.顔面管を通り.皮膚の下でしばらくしてから眼輪筋に神経を届けます。 軽度の眼瞼下垂は.本人しか感じられず.他人からは見えません。 上まぶたや下まぶたに起こることもあり.この時に刺激される部位は.下垂している筋肉の近くと推測されます。 この症状は.緊張.睡眠不足.大量飲酒.過度の喫煙.イオンの乱れなどと関連していることが多い。 このタイプの眼瞼下垂は非常に一般的で.影響を及ぼす要因が取り除かれると.通常は一時的に停止する傾向があります。 少し重症になると.まぶたのズキズキが眼輪筋全体に及ぶようになります。 眼輪筋は目を閉じる働きがあるため.まぶたがはれると患者さんは無意識に目を閉じようとします。 両眼の場合.一時的に視力が低下することがあります。 運転中の場合.事故につながる可能性があります。 この状態が長く続き.改善されない場合は.治療が必要です。 重症の場合は.まぶたの痙攣に顔の半分の筋肉の痙攣が加わり.同じ側の顔や口角の痙攣とともにまぶたの痙攣が現れ.医学的に半顔面痙攣と呼ばれます。 この症状で関与する筋肉は多岐にわたることから.刺激されているのは顔面神経の本幹であると考えられ.実際にこの推定が正しいことが確認されています。 現在では.顔面けいれんで刺激される部分は.脳から発した後の顔面神経の幹であり.その刺激は.通常は血管の圧迫.時には腫瘍の圧迫であると考えられています。 したがって.半顔期痙攣を呈する患者さんには.腫瘍の可能性を排除するために.頭部のMRIスキャンまたはCTスキャンが必要です。 顔面けいれんの患者さんでは.まず薬物療法を試し.それでも効果がない場合は.血管などによる顔面神経幹への刺激を和らげるための手術を検討することがあります。