脊髄ショックとは?

  脊髄性ショックともいう。 脊髄を切断すると.切断面より下のセグメントの反射活動が一時的に失われ.骨格筋や内臓の反射活動が完全に抑制または減退する.脊髄ショックと呼ばれる現象が起こります。 脊髄が高次中枢から切り離された動物は脊髄性動物と呼ばれる。 脊髄ショックでは.脊髄が支配する断面以下の骨格筋の緊張の低下や消失.末梢血管の拡張.血圧の低下.発汗反射の消失.膀胱への尿の充満.直腸への便の蓄積などが見られ.脊髄動物における体性・内臓性反射の低下や消失が示される。 脊髄ショックは一時的な現象であり.後で徐々に反射が回復することもあります。 回復のスピードは.動物種の進化レベルと密接な関係がある。 カエルなどの下等動物では脊髄切断後数分で反射が回復するが.犬では数日.サルでは数週間.ヒトでは外傷による脊髄ショックからの回復に数週間から数ヶ月かかることもある。 反射の回復時間は様々で.屈筋反射や腱反射などの単純な反射が最も早く回復し.次いで対側の伸筋反射や掻痒反射などの複雑な反射.排尿反射や排便反射の部分回復がみられます。  2回目に脊髄を切断しても脊髄ショックは再発しないので.脊髄ショックの発生は切断刺激そのものによるものではありません。 したがって.脊髄ショックは.切断された脊髄セグメントの高次中枢.特に皮質.前庭核.脳幹の網様体構造の調節作用が失われることによって引き起こされるのである。 通常の状況下では.これらのセグメントは.その下行線維が作るシナプス結合を通じて.これらの脊髄ニューロンの興奮の閾値以下の状態を維持し.これは促進として言及されることがある。 脊髄切断によりこの促進作用が失われると.脊髄神経細胞の興奮性が一時的に低下し.脊髄ショックと呼ばれる。