精巣には.精巣精細管による精子の生産と.精巣間質細胞によるアンドロゲン（テストステロン）の分泌という2つの主な機能があります。 精細管の機能不全は.精子の産生障害または非産生をもたらし.精液検査で乏精子症.低精子症.無精子症.さらには無精子症を引き起こし.男性の生殖能力に直接影響を及ぼします。 テストステロンの生成または分泌障害を引き起こす精巣間質細胞機能障害では.血清テストステロン値が低く.臨床的にはゴナドトロピン値が高く.テストステロン値が低いという一連の症状や徴候が現れ.性的発育不良.小さな外性器.目立たない第二次性徴を伴います。低アンドロゲンによる性機能障害だけでなく.造精機能障害.造精機能障害.精原細胞成熟障害により.精子の質が低下します。 不妊症の直接的な原因となる。 精巣機能障害は.しばしば低アンドロゲン血症と造精機能障害の両方を伴いますが.精巣機能障害を引き起こす因子の違いや.病的作用の持続期間の違いにより.これら2つの臨床症状は全く同じではなく.多くの場合.アンドロゲンの分泌機能は正常のまま.造精機能障害のみが現れます。 内分泌の観点から見ると.精巣の機能は視床下-下垂体-性腺（精巣）軸によって直接制御されています。 原因物質がこの軸の精巣に直接作用して精巣機能障害を起こす場合は.原発性（または特発性）精巣機能障害と呼ばれ.ホルモン測定でFSHおよび/またはLHの増加を示すので.低ゴナドトロピン性性腺機能低下症とも呼ばれます。一方.原因物質がこの軸の視床下部または下垂体に作用して下垂体のゴナドトロピンの分泌を低下させ.その結果精巣機能障害を起こす場合は.続発性精巣機能障害と呼ばれます。 二次性精巣機能障害は.ホルモン測定でFSHおよび/またはLHの低下を示すことから.低ゴナドトロピン性性性腺機能低下症としても知られています。 クリニックで遭遇する精巣機能不全の大部分は一次性であり.これらの患者は原因不明の因子により精液検査で精子の質に異常が見られることが多く.一次性精巣機能不全に起因するとしか考えられません。二次性精巣機能不全は.発症率は比較的低いものの.その病態は明確であり.ゴナドトロピンの低下によるものであるため.治療にはターゲットを絞り.ヒト絨毛性ゴナドトロピンホルモン（HGG）を用いた治療が行われます。 したがって.治療は的を絞ったものであり.ヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）と更年期ゴナドトロピン（HMG）治療を用いることで.満足のいく結果が得られることが多い。