まず.正常な男性であれば.陰嚢の左右に2つの睾丸があるはずですが.左右の睾丸の大きさには一定の差があり.左右で同じ大きさではないのが生理的な人体差です。 左右の睾丸が正常範囲内であれば.正常な状態ですので.あまり心配する必要はありません。 左右の睾丸の差が特に大きい場合は.病変があるかどうかを考える必要があります。 まず.先天性精巣形成不全の場合.左右の睾丸の大きさが常に異なり.その差もより明らかで.ほとんどの場合.片方の睾丸は幼児型のように非常に小さくて柔らかく.反対側の睾丸は代償的に大きくなり.通常の正常値よりも大きくなることがあります。 第二に.片方の睾丸が肥大し.発熱や局所の発赤.腫脹.疼痛を伴う場合は.精巣上体炎または睾丸炎である可能性があり.診断と治療をより明確にするために.適時に泌尿器科的検査.局所の超音波検査.血液検査を行う必要があります。 第三に.一般的に.外傷によって左右の睾丸の大きさが異なることがありますが.これは外傷による睾丸の血腫や出血が原因で.睾丸への血液供給が障害され.睾丸が萎縮するため.患側の睾丸が反対側の睾丸より小さくなります。 第四に.陰嚢の片側が肥大している場合.精巣の腫脹と間違われることがあり.これは精巣脊髄空洞症や陰嚢液貯留症などでよくみられるケースで.早急な診察が必要で.必要に応じて手術が必要になることもあります。 睾丸の明らかな腫大や腫脹がある場合は.医療機関を受診して検査を受けることをお勧めします。