正常な睾丸と萎縮した睾丸の間に明確な境界線はありません。 睾丸は陰嚢の中に左右に一つずつあり.平均して長さ4～5cm.幅2.5～3.5cm.重さ約10.5～14g。正常な成人男性では.両方の睾丸の容量はほぼ同じであると言われています。 現在では.国際的に使われている精巣容積測定装置を用いて.精巣（陰嚢の皮膚を含む）の容積を測定することが多くなっています。 中国人の精巣の大きさは.15～25サイズです。 12より小さいサイズで「精巣萎縮症」と臨床診断されることが多い。 精巣容積は.男性学（男性不妊症の生殖調節）の臨床において重要な診断指標である。 中国人成人男性の精巣容積 種類 縦径 X 横径（cm） 15 4.29X2.58 20 4.55X2.93 25 5.01X3.01 精巣が小さい原因は.大きく分けて先天性と後天性に分けられる。 先天性のものは精巣低形成に属します。 幼児性器.下垂体機能低下症などを患っている場合.両側の精巣が未発達であることが多い。 胚の発生過程で異常が起こり.精巣の不完全下降や停留睾丸になると.腹腔内の温度が陰嚢内の温度より高くなるため.両側の精巣が未発達になります。 後天性精巣萎縮症は.外傷.精巣障害.感染症などが原因であることが多い。 睾丸の閉鎖性外傷は出血や梗塞を引き起こす可能性があります。 また.釘や針金などの鋭利なものが睾丸に刺さることもあります。 また.外傷によって精索が捻じ曲げられると.血液供給が遮断され.精巣の生存が危ぶまれることもあります。 睾丸の損傷は早期に治療する必要があります。 また.精索静脈瘤などのある種の病気は.時に精巣の萎縮を引き起こし.男性の精索の静脈が何らかの原因で台形状に拡張し.精索静脈瘤と呼ばれることがあります。 男性不妊症の約15％～20％を占めるのが「精索静脈瘤」です。 重度の精索静脈瘤不妊症は.通常.精巣の萎縮を伴います。 精巣の萎縮は.精索静脈瘤の陥没.通常より高い陰嚢温度.精巣の栄養障害.毒素などによって起こります。 また.精巣の萎縮の原因として感染症も重要です。 最も一般的なのは.おたふくかぜがウイルス性の睾丸炎を引き起こすことです。 思春期以降に発症した場合.おたふくかぜに睾丸炎を合併し.重度の局所炎症反応を起こすことがあります。 その括約筋の空洞に過剰な液体が溜まることがあり.急性脊髄空洞症と呼ばれます。 天然痘.水痘.麻疹.インフルエンザ.その他類似の感染症が.時に二次性睾丸炎を引き起こすことがあります。 睾丸が萎縮しているかどうかを臨床的に判断するには.睾丸の大きさを測定することに加えて.感触がどうであるかに注目することが重要である。 検査では.睾丸が柔らかいということは.睾丸実質がより損傷していることを示します。 睾丸が萎縮しているかどうかの判断が難しい場合.精液検査がとても役に立ちます。 睾丸の萎縮は.片方の睾丸が先天的に欠損していたり.手術で摘出されていたり.病気によって破壊されている場合に.反対側の睾丸が代償的に肥大することで.片側または両側に起こることがあります。 精巣の萎縮を診断する最も正確な方法は.精巣生検と病理学的検査です。 この検査は.診断が困難な場合に検討されるべきものである。