患者さんのことは.患者さんが一番よく分かっています。 仝囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮囮々は冱~に冱~に冱~に冱~に冱~に冱~に冱 まず知っておいていただきたいのは.米国国立衛生研究所は.前立腺炎の主な種類は慢性非細菌性前立腺炎であり.前立腺炎の90％以上を占めるとしていることである。 実際に前立腺液に白血球があるからといって.確実に細菌性前立腺炎になっているとは限りません。1.一般的な前立腺液検査は.まず肛門直腸から前立腺をマッサージして尿道から出る前立腺液から得られるので.前立腺液は尿道を流れる際に細菌と混ざり合っており.ここからすべてが前立腺からとは推測できず.尿道から出る可能性があります。 実は.人間の体内や.目.耳.鼻腔.中咽頭腔.肺.腸.膣.尿道など.外界とつながっている空洞には.医学的に正常細菌叢と呼ばれるさまざまな種類の微生物が存在している。 通常.細菌叢はバランスがとれており.体との「平和共存」の状態にある。これらの細菌と生物は共生関係を示し.時には井戸が川を怒らせない.より頻繁に彼らは.大腸菌がビタミンの吸収を促進できるように.腸球菌は大腸にエネルギーを提供し.食物繊維を分解するなど相互ニーズを持っています。 体の免疫力が正常で.菌のバランスがとれていれば.人は病気にならない。 菌の毒性が強すぎたり.多すぎたりして.体の抵抗力が低下したときに.初めて病気の状態が引き起こされるのです。 明らかな自覚症状がなく.前立腺液に含まれる細菌や白血球の数が少ないことが最も重要な点です。 そのために抗生物質を使うべきでしょうか？ これは「罪のない人を殺す」のとは違う。 前立腺液の細菌培養の精度は高くなく.海外では最大50％の偽陽性率が報告されており.我々の一次病院ではおそらくそれ以上であろう。 定期的な臨床検査の診断。 血液検査.尿検査.血液生化学検査などは非常に不安定であり.診断の参考程度にしかならない。 前立腺液検査でも.白血球が検出される定期尿検査でも.自分の症状や気持ちと照らし合わせて.一致するかどうかを確認することが大切です。 白血球だけで.症状がなければ.「細菌感染」と結論づけることはおろか.「陽性」と断定して.抗生物質を無差別に使用することもできないのです。 したがって.それは本当に陽性であるかどうか.あなたはより慎重に.複数の正式な病院に確認する必要があります。さらに.また.診断のための重要な基礎としての症状の有無に.より多くの不正な過剰な治療費を費やすしないように。 4.実験室技術者の技術レベルの干渉は.操作の正常性を育成することです場所にあります。 そのため.このような弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の嶄で.弊順の? さて.この結果が100％正しいかどうかは.この病原性検査で（±）.つまり「弱陽性」を示すユニットレポートがあることが.つかみどころがないからだ。 平たく言えば.”自分がいると言えばいる.いないと言えばいない “ということです。 そこそこあるようなので.本当に出入りしやすいですね。 だから.普通の病院も何軒か行って確認することをお勧めします。 マイコプラズマやクラミジアについては.体内の微生物の一部であり.前立腺液に含まれていても必ずしも病気の原因とはならないことは.自覚症状のない患者さんがいることからも明らかです。 6.細菌.ウイルス.微生物の培養が単純に陽性でも.感染を決定的にするわけではありません。 重要な指標となるのは.やはり客観的な症状の有無である。 そのため.患者さんには.検査表の白血球.クラミジア.マイコプラズマを一日中見つめているだけでなく.赤だから.陽性だからと騒がないようにアドバイスしていきたいと思います。 前回.前立腺液を検査したところ.白血球が少し混じっていました。 あるいは.頻尿.尿意切迫.尿道の痛み.排尿後の残尿感.会陰部の不快感などの症状はありませんか？ 彼は “ダメだ！”と言った。 症状がないのに.なぜ前立腺炎というレッテルを貼って.薬だけでいいのでしょうか？ 症状がない場合は.病院に行く必要はありません。