高脂血症とは.血漿コレステロール.中性脂肪.総脂質などの血液中の脂質成分が正常な基準値を超えている状態のことをいいます。 高脂血症は.全身の重要な臓器が血液や酸素の供給を動脈に依存しているため.全身の動脈硬化を促進し.いったん動脈がアテローム性プラークによって閉塞すると.深刻な事態を招く可能性があります。 高脂血症の治療でよくある疑問として.高脂血症の治療には長期間の投薬が必要なのか.血中脂質はなるべく下げたほうがいいのか？ 薬を飲み忘れたらどうなるのか？ やせている人は高脂血症にならないのですか？ 高脂血症の効果的な治療方法について.どのような疑問がありますか？ 1.高脂血症は症状がなければ治療しなくてもよいのですか？ 症状がなくても治療は必要です。 患者さんをリスクに応じて層別化しますので.非常に高いリスクや高リスクであれば治療が必要です。 危険因子が多ければ多いほど.より多くの介入が必要です。 高脂血症は.血中脂質が高いと血流が悪くなり.めまい.倦怠感.不眠.物忘れなどが起こりますが.症状がなければ治療が必要ないわけではありません。 2.血中脂質はできるだけ下げたほうがいいのでしょうか？ 脂質は低ければ低いほどよいというのは.一概には言えません。 学会では.脂質はできるだけ下げるべきという意見と.基準を満たせばよいという意見があります。 中国の脂質異常症患者数は約3億人で.リスク層別化により.超高リスク.高リスク.中リスク.低リスクに分けられますが.中リスク.低リスクの患者さんは脂質遵守率が70〜80％と最も高く.超高リスク.高リスクは30〜40％と非常に低くなっています。 3.薬を飲み忘れた場合.2回分を同時に服用してもよいですか？ 脂質低下治療は長期にわたるものであり.患者さんはできる限り薬を飲めばよいのです。 血圧を下げるのと同じで.例えば今日薬を飲まないと明日には血圧が高くなりますが.脂質低下治療の場合は1回や2回飲み忘れても問題ありません。 ですから.一度薬を飲み忘れても.また同じ時間に2回飲む必要はなく.次回は時間通りに飲めばいいのです。 4.夏場に食事を控えめにしたら.薬の服用をやめてもいいのでしょうか？ 非常にハイリスクな患者さんやハイリスクな患者さんは.スタチンを長く服用するほど効果が上がり.心血管事故の可能性が低くなるという臨床観察結果がありますので.服用を中止するべきではありません。 低リスクの患者さんは.脂質をコントロールし.健康的な食生活を維持した後.服用を中止することができます。 健康的な生活を送るという点では.夜更かしをせず.過度な飲酒をせず.休養に気をつけることです。 定期的に復習し.特に水を多めに飲むようにしましょう。 5.やせ型の人が高血中脂質になることはありえないのでしょうか？ 痩せている人は高脂血症にならないのでしょうか？ これは絶対ではありません。 脂質異常症にはいろいろな要因があり.痩せている人の方が脂質異常症になる割合が低いとしか言えません。 しかし.痩せている人の中には明らかに高脂血症の家系を持っている人もおり.高脂血症になる可能性は十分にあります。