骨盤内浸出液の治療が必要ですか?

  まず.骨盤内液とは何かについて説明しますと.骨盤内腔.特に子宮の裏と直腸の間のくぼみは.腹腔内で最も低い位置にあるため.液体が存在するとこの部分に流れ.超音波検査で液体がある黒い部分が確認されることになります。超音波検査士が測定し.深さの値とともに「骨盤内液」という診断が下されます。液体は.水.血液.膿の可能性があります。  骨盤内液は治療する必要があるのでしょうか?まず.生理的なものか病的なものかを判断する必要があります。  1. 生理的な骨盤内液。生理的な腹腔内の正常な状態は.血漿性腹膜液が100~200mlで.超音波検査で子宮直腸窩に腹膜液を認める確率は.男性より女性の方がかなり高いと言われています。したがって.他に問題がなければ.検査で少量の腹水が見つかる程度で正常なはずです。また.正常な女性の中には.月経や排卵時に少量の血液が骨盤腔内に溜まって骨盤内液を形成することがありますが.このような骨盤内液は一般に少なく.徐々に吸収されるので.一般には治療の必要はないとされています。  2.病的な骨盤内液。いくつかの病気が骨盤内浸出液の原因となります。骨盤の急性および慢性炎症.腫瘍.結核.子宮外妊娠.黄体破裂などです。具体的な診断には.医師が患者さんの症状や徴候.その他の検査などを組み合わせて総合的に判断する必要があります。  ここで私がアドバイスしたいのは 超音波検査報告書に「骨盤内液」があり.深さが1cm程度で.不快な症状がなく.他の検査でも明らかな異常がなければ.治療を避けることができます(少量の骨盤内液を見ただけで骨盤内炎症性疾患と診断する医師は.専門性が足りないとしか言いようがありません)。腹痛.発熱がある場合 腹痛.発熱などの症状がある場合.他の検査で異常所見がある場合.さらに詳しい検査や治療が必要かどうかは.医師の判断に委ねられます。