最近.埋伏歯で抜歯を希望される患者さんが多く.上顎の犬歯が最も多く.中にはアーチの外に生えている歯も見られます。 まず.犬歯の意義についてですが.犬歯は口角に位置し.唇軸が突出し.歯根が強固で.両側口角を支える重要な役割を担っています。 特に上顎の犬歯が欠損したり.位置がずれたりすると.鼻唇溝が崩れて変形し.顎の審美性に影響を与えることがあります。 犬歯の歯冠は全面が滑らかで.隙間や亀裂がなく.自浄作用が高いため.う蝕の発生率は低いです。 根が長く安定しているため.大きな顎の力に耐えることができ.口の中に長く残るので.修復のための支台歯として選ばれることが多い。 第三大臼歯のほか.上顎犬歯が最も閉塞しやすく.発生率は1～205％.口蓋側または頬側に多く.女性では男性の2倍の頻度で発生することが分かっています。 上顎犬歯は頂端形成から萌出.咬合形成まで長い過程を要し.発育期間も長い。 犬歯の外来閉塞の大部分は局所的原因によるもので.主に以下のものが挙げられる：1.歯の大きさと弓状形態の不整合 2.乳犬歯の保持または早期喪失 3.歯胚位置異常 4.先天的歯槽頂裂隙 5.歯根付着 6.嚢子。 6.嚢胞や腫瘍の形成。 7.歯列弓の湾曲。 8.医学的誘発要因。 上顎犬歯の矯正治療は.一般的に.1.隙間の開口.これは閉塞した歯を正常な位置に戻す唯一の方法である.2.外科的開口.これは上顎犬歯を正常な位置に戻す唯一の方法である.に分けられます。 2.外科的開口.全口表面断層撮影と三次元CTフィルムに従って.埋伏歯の位置と歯冠根の方向を決定し.外科的方法を使用して犬歯を露出させる。 3.歯列矯正による牽引 したがって.埋伏犬歯の抜歯は.患者の咬合機能や顔貌の審美性に影響するため.治療の選択肢に入ることは少ない。 しかし.埋伏犬歯が奇形や根骨癒着を起こしていて矯正治療期間中に移動できない場合.あるいは内・外根吸収が生じた場合は.抜歯が決定的な選択肢になる。