脳動脈硬化症の西洋医学的治療 1.頭痛.めまい.記憶力低下.集中力低下などの症状がある患者には.ピラセタム（脳の若返り）.メシル酸ジヒドロエルゴトキシン（西徳鎮）.ビタミンE.アミトリアジン/ロバマイシン（デュコキシブ）などの脳活性剤.ニモジピン.フルナリジン（フルナリジン）などのカルシウム拮抗剤.エルゴメトリン.川栄子などの血管拡張剤や銀杏製剤が使用されます。 不安や抑うつ症状のある患者さんには対症療法を.睡眠障害には脳機能を改善するベンゾジアゼピン系薬剤を少量ずつ短期間塗布して治療します。 頸動脈動脈硬化症患者には.アスピリン.チクロピジン（塩酸チクロピジン）.クロピドグレルなどの抗血小板剤を投与します。頸動脈内腔狭窄が75％以上の場合は.脳血栓予防のために頸動脈内膜切除術が実施可能です。 脳動脈硬化の漢方治療 1.腎精不足.髄質空虚 【治療】精を補い.髄質を補い.脳を豊かにする。 陰虚が好まれる場合は陰を養い.陽虚が好まれる場合は陽を温める。 [処方】陰虚の場合は.沢瀉（たくしゃ）を加える。 この処方は.体内の陰と精の源を満たすレーマンアエを重視し.クコとコーヌセルビパントリクムで陰を養い精を満たす力を高め.肉と血の製品である鹿と亀の二つのガムを用いて陽と陰を養い.精と養骨で頭を豊かにし.牛膝で腰と骨を強くし.山芋で脾臓と胃を養うものです。 不足がより深刻な場合は.陰を養い熱を取り除くために.Phellodendron Bark, Radix et Rhizoma Polygonati, Radix et Rhizoma Dioscoreaeを加えます。 陽に不足する場合は.「右帰丸」を加えて不足を解消します。 Radix et Rhizoma PolygonatiとCinnamomum cassiaeの処方をベースに.腎の陽を温めて精を補う鹿茸ガムを加え.Radix Rehmanniae.Rhizoma Polygonati.Cornu Cervi Pantotrichum.Fructus Lycii.Cortex Eucommiaeは陰を養う製品.精を補う製品としたものである。 精液漏れが頻発する場合は.腎臓と渋みの精を固めるためにゴルゴニアン.クワズイモ.フボンを加え.めまいがひどい場合は.陰虚・陽虚にかかわらず浮いた陽気を鎮めるためにキールボーン.カキ.磁石を加える。 2.中エネルギーの不足と気血の衰え [治療]：気を補い.血を養い.脳を利する。 人参，Atractylodes macrocephala，Radix Astragali，Glycyrrhiza Uralensis，Nazube は甘温で脾を養い気血を利する，Radix Angelicae Sinensis は甘温で血を養う，Fu Shen，Zao Ren，Rongan は甘穏で精神を安定させ脳に利する，Yuan Zhi は心腎を運び心を鎮め意志を落ち着かせる，Mu Xiang は気血を調節して脾を目覚めさせ気血を養う薬が胃に入らないような状態にする，とされています． 血虚の場合は.レーマンシア.トリカブト.クコなどを加えて補血するとよいでしょう。 3.陰陽のバランスが悪く.肝陽が亢進している。 治療法】天麻・鈎子ドリンクを加味・減量。 この処方は.天麻.鈎子.石斛で肝を静め.風やめまいを鎮め.オウゴン.山梔子で熱と火を清め.肝風と肝火を鎮め.易武蔵で水を益し.牛膝で下降.杜仲.相生で肝を養い腎を利し.婦神で心を養い心を鎮めるものである。 菊花.枳殻.夏侯惇を配合することで.肝を平定し.陽を鎮める機能を強化することができます。 肝火が蔓延している場合は.肝火を消すためにリンドウのハーブを加えるとよいでしょう。 4.脾・肺の気虚で痰濁がある。 [処方】Radix et Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, plus and minus. この処方は.脾を強め湿を乾燥させ痰を治すAtractylodes macrocephalaとPoria cocos.気を整え痰を溶かすChen Pi.脾胃を整えるLicoriceとZiziphiを組み合わせて.痰を排除し風を鎮めめまいを治すもので.脾を強め湿を乾燥させ.痰を治すAtractylodes macrocephalaは.脾を強くし.脾胃を整えるLicoriceは.痰を鎮め.めまいを治める。 めまいがひどく.嘔吐が頻繁に起こる場合は.黄土.胆汁.竹の根茎を加えて嘔吐を止めます。 5.血液の内部うっ滞.血管の閉塞。 [処方】開口部を整え.血を活性化し.さらに還元する。 この処方では.桃核.紅花.赤芍が血を活性化させてうっ血を払い.開口部を明らかにしてめまいを止め.川芎が血中に入って気を整え.麝香が開口部を開いてすべての薬物が病中に入るようにし.ナツメが脾胃を整えて整血剤が中気を損なわないようにして.しょうが酒が辛味と散剤で血を活性化させてうっ血を払いやすくしているのです。 この処方に.丸サソリ.ムカデ.ドラゴンなど他の血液活性剤や昆虫を加えることで.血液を活性化し.オリモノをクリアにする力を高めることができます。 また.寒邪が靭帯を塞いでいる場合は.桂枝と香信を加えて経絡を温め.靭帯を開くことができます。 治療：漢方では.腎を支え.精を満たし.脳を養い.肝をなだめ.陽を沈め.痰を解消し濁りを下げ.血行を活性化し.脳静脈に達する瘀血を解消し.実と虚を合わせ.症状と根本原因の両方を考慮して治療しています。