脂漏性脱毛症
男性型脱毛症.男性型脱毛症とも呼ばれます。 若い男性に多く見られますが.中高年の女性にも発症することがあり.進行性の脱毛の一種です。 進行性の脱毛で.漢方でいうところの「毛瘡輪紋」「毛瘡脱毛症」に属します。
原因は不明ですが.遺伝や内分泌学が関係しています。 早期脱毛症の患者さんには家族歴があることが多く.過剰なアンドロゲンやアンドロゲンに対する感受性の増加が.この病気に重要な役割を果たしています。 漢方では.感情や落ち込みが火になり.陰血が枯渇して.血熱が風を起こし.頭頂部まで上がってきて.滋養が失われ脱毛するとか.血流が悪く.膠原病が滞って.清穴の滋養が失われ脱毛したり.体が弱ったり長い病気の後で.気血不足.肝腎不足となり.精は血とならず血は髪に養われず.毛根に空洞があって脱毛するものと考えられています。
この病気は.20～30歳の男性に多くみられます。 抜け毛は額の横から始まり.徐々に頭頂部に向かって広がり.主に頭頂部に禿げが生じることが多い。 はげている部分の皮膚はつるつるしているか.細い毛が少し残っている程度です。 均一でまばらな.細くて柔らかい毛のパッチとして現れます。 一般的に脱毛の進行は非常に遅く.その速度.程度.深刻さには個人差があります。 通常.自覚症状はなく.軽い痒みがある場合もあります。 脂漏症や脂漏性皮膚炎を伴うこともあります。 毛だけが抜け.ヒゲなどの毛は抜けません。
西洋医学の内服薬は.ビタミンB.ビタミンE.グルタチオン.シスチンなど.毛根に栄養を与えるために使用できます。抗アンドロゲン治療は.女性にはアンドロステンジオン.メトホルミン.シプロテロンなど.男性にはフィナステリドなど.外用西洋薬はプロゲステロンチンキ.アンドロステンジオンクリーム.ミノキシジルチンキ.オールトランスレチン酸チンキ.サイクロスポリンAオイル.など。必要なら毛植も可能です。 症状の種類によって.漢方医は脂肪を取り除き育毛剤.気宝美黄丹.八珍丸.養血育毛カプセル.劉衛地黄丸.甘草苦参丸.活素内服液などを選ぶことができる。外用は育毛チンキ.外用強壮骨剤.梅花針打や鍼灸治療などがある。
牛乳.卵.赤身の肉.魚.大豆製品.魚介類.新鮮な野菜.果物など.タンパク質やビタミンが豊富な食品を多く摂る。 脂っぽい分泌物が多い人は.髪の脂っぽさを抑えるために.一般的によく食べられているサンザシやイチゴなどの集団繊維食品や雑穀を多く食べるとよいでしょう。 脂肪分の多い肉.ラード.動物の内臓など脂肪分の多い食品の摂取を制限し.甘いものを控え.強いお茶を飲まない.唐辛子や生ニンニクなど刺激の強い食品を食べないようにする必要があります。
えんけいだつもうしょう
突発的かつ限定的に頭髪が抜けるもので.斑状に発生し.脱毛部位の皮膚に炎症がなく.自覚症状がないことが特徴です。 原因はよくわかっていないが.遺伝.自己免疫疾患.精神神経学的要因.局所的な微小循環障害などが関連している可能性がある。 漢方医学では.感情や落ち込みが火になり.陰血が枯渇して血熱風となり.頭頂部が風熱し.滋養が失われ抜け毛になったり.血流が悪く.血液がうっ滞して靭帯が詰まり.清口が滋養されず抜け毛になったり.体が弱ったり長い病気の後に.気血不足.肝腎不足.血を化かす精がなく毛根虚で抜け毛になったと考えられているのだそうです。
この病気は年齢に関係なく発症しますが.若い人に多くみられます。 毛髪は突然.急激に抜け落ちます。 脱毛部は光沢があり.円形または楕円形.あるいは不規則な形で.指の爪ほどの大きさからコインほどの大きさまで.数はさまざまで.境界がはっきりしていて.パッチ状に相互に結合していることもあります。 抜け毛の部分には意識的な症状はありません。 意図せずに見つかることが多く.進行が遅く.長い間静止して自然治癒することもありますが.急速に進行して病変が拡大・増大し.完全にハゲてしまったり.全身の毛が抜けて全身ハゲになったりすることもあります。
内服薬としては.バリウムなどの鎮静剤.ビタミンB群.ビタミンE.グルタミン酸.シスチンなどの栄養剤などがあり.円形脱毛症や円形脱毛症の患者さんにはプレドニンを1日15～30mg投与して数週間後に減量したり.ミノキシジル.シクロスポリンAなどで発毛促進を図ることができます。 西洋医学の外用薬としては.アントラリン軟膏.塩酸ナイトロジェンマスタード.ジニトロクロロベンゼン.ジフェニルシクロプロペノン鮫.ブタジエンエノレート等の感作剤.中～強ホルモン軟膏.ホルモン外用閉鎖剤等のグルココルチコイド.タクロリムス軟膏.ピメクロリムス軟膏.ミノキシジルチンキ等の免疫調節剤.アトロピン皮下注射や654-2の皮内注射等の微血行改善剤等である。 8-メトキシプロストチンキやクリームと組み合わせた長波長紫外線照射.狭波長紫外線照射.エキシマレーザー.凍結療法などの理学療法を行う。 斑点ハゲ薬.七宝名人.八珍丸.養血養毛カプセル.劉衛地黄丸.活血蘇内服液などの中医学治療.育毛チンキ外用.骨気エステル外用.梅花針打や鍼灸治療などです。
日常生活では.情緒を安定させ.不安や心配を避けると同時に.十分な睡眠を確保し.過度の疲労を避けることが必要です。 ハゲの患者さんの頭皮は.強アルカリ性のシャンプーに触れてはいけないので.洗髪の際には強アルカリを含むシャンプーを使わないようにしましょう。 当社の長期実験によると.シャンプーに含まれる強アルカリ性物質は.毛根に大きなダメージを与え.毛根の縮小を促進させることが分かっています。 ハゲは治療の機会を逃すと後で治りにくくなるだけでなく.再発の確率も高くなるので.できるだけ早い段階で治療することが望ましいと思います。
脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎は.脂漏部位に発生する慢性亜急性炎症性皮膚疾患である。 頭部や顔面に発生し.他の脂漏性部位まで広がることもあります。 脂性で痒みのある.白いカサカサした皮膚が特徴です。 成人や新生児によく見られます。 漢方では.「面旺風（めんおうふう）」「白片風（はくへんふう）」と呼ばれる病気とされています。
本疾患の原因は不明である。 同じ家系にこの病気の人がいることが多いので.遺伝が関係している可能性もあります。 また.性ホルモンのバランスが崩れ.特にアンドロゲンが増えて皮脂腺の分泌が増え.セラチア・マルセセンスやアシネトバクターなど皮膚に存在する正常細菌叢が増殖して皮膚を侵したり.アシネトバクターなど一部の微生物が遊離脂肪酸を分解して皮膚を刺激することが関係している可能性も考えられます。 また.精神的な要因や食生活.ビタミンBの欠乏.アルコール依存症なども発症に関与しています。 漢方では.脂っこいもの.甘いもの.辛いもの.アルコール飲料などの過剰摂取により.脾胃の輸送や変質が異常になり.内部に湿と熱が生じ.さらに風を感じることで皮膚がふさがり湿と熱が上に蒸発することで発症すると考えています。
頭皮に限局しているか.頭皮から始まり.症状が悪化すると顔や耳の後ろ.全身に発症することが多いようです。 頭部には大小さまざまな鱗屑が散在し.鮮やかな赤色や黄赤色.ひどい場合には脂っぽい鱗屑の地図状斑ができ.滲出した濃い痂皮.強いかゆみ.さらにひどい場合には頭部全体に脂っぽい濃い痂皮を伴い.悪臭がするのが特徴である。 額.耳の後ろ.鼻唇溝や鼻の脇腹に広がることもあります。
西洋薬の内服は.ビタミンB6.ビタミンB2.ビタミンB複合体などのビタミン類.かゆみが目立つ場合はかゆみ止めの内服.炎症がひどい場合や二次感染がある場合はマクロライド系やテトラサイクリン系などの抗生物質.イトラコナゾール.フルコナゾール.テルビナフィンなどの抗真菌剤を投与します。 ビタミンB6クリーム.二硫化セレンローション.コールタールローション5％硫黄クリーム.抗生物質製剤.レブリン酸製剤.イクチオール.ホルモン製剤などの西洋医学外用薬。 中医学者は.異なるタイプの証拠によって.ビワと肺清飲.人参と白朮散.唐草飲.二升飲.リンドウと肝剤.クチナシと金花剤.アンジェリカと苦参剤などを選び.外用には.タービニカリア6g.ロベリア30gを煎じ.外洗する漢方薬が望ましいとされる。
脂漏性皮膚炎の患者さんは.規則正しい生活.十分な睡眠.脂肪分や糖分の多い食事の制限.アルコールや辛い刺激のある食べ物を避ける.熱いお湯の石鹸で洗髪する回数を減らす.髪の毛をすりおろすなどの様々な機械的刺激を避ける.などに気を配る必要があります。 規則正しい生活を送り.十分な睡眠をとり.幸せな気分で.時間通りに薬を服用することが大切です。 洗髪は定期的に.通常は3〜5日に1回.柔らかい硫黄石鹸で行い.やけどやひっかき傷は禁物です。 胃腸の働きを整え.お通じをスムーズにするために.センナの葉を適量.水に溶かしてお茶として飲むとよいでしょう。 急性期には.風や日光を避け.強い刺激性の薬剤を使用しない。
頭皮乾癬
乾癬は頭皮に発症することが非常に多く.頭皮の剥がれやかゆみが増加するのが特徴です。 典型的なダメージは.頭皮を覆う厚い剥がれで.髪の毛は束になって.紅斑のダメージが生え際より広がって.時にかゆみを伴うため.患者のイメージに深刻な影響を与え.患者の日々の仕事.勉強.就職.社会生活.恋愛.結婚に大きな精神的プレッシャーをもたらすと言われています。 したがって.心と体の病気であり.現在の皮膚科学研究の重要なテーマの一つである。
その病因はまだ完全には解明されていませんが.研究の結果.発症には遺伝.感染.免疫.代謝.内分泌.精神などの要因が関係していることが分かっています。 漢方医学では.情緒が内傷し.気が滞り.火が熱に変化して心火が亢進し.血中に毒熱がこもることで発症すると考え.また.食生活が乱れ.生臭い動物性食品を過剰摂取し.脾胃が調和を失って気がスムーズに流れず.風熱や毒邪が再発して発病すると考えています。
若年成人に多く.頭皮症状が最初に現れることが多く.頭皮に赤い炎症性丘疹.斑状皮疹.大小さまざまな斑点が現れ.銀白色の鱗屑で何層にも覆われ.鱗屑を掻き出すと光沢のある膜が現れ.その下に点状出血（Auspitz徴候）が見られることがあります。髪が束になって.紅斑損傷が生え際を超えている場合もあり.かゆみも生じます。
アビオンAカプセル.ライゲノサイド錠などの免疫調整剤.カルボトリオールラブ.コールタールローション.ハシネイド液などの外用薬など.症状に合わせて西洋薬の内服が行われます。 漢方薬の内服は.抗陰錠.化陰薬.配合清大カプセルなど.外用は普連包軟膏.黄連包軟膏.紅黄勺包軟膏などです。
アルコール.刺激の強い食べ物.喫煙を避ける.誘因となる因子を取り除き.必要に応じて抗菌剤を使用する.β遮断薬（金津園.金津寧）.カルシウム拮抗剤（心痛など）.アデニル・サイクラーゼ阻害剤（炭酸リチウム）を使用する.化学刺激物（毛染めなど）.外傷を避ける.精神的ストレスを軽減し患者の精神状態を調整する.などです。
ふけ
フケ症は.頭皮粃糠疹とも呼ばれ.脂漏性皮膚炎の一種で.子供には比較的珍しく軽症で.50歳以上にはあまり見られない。 成人発症が多く.発症率は約80％です。 頭皮癤腫症の発症には.マラセチア菌.皮脂分泌.個人の感受性が重要な役割を果たし.これら3つの因子が相互に作用して最終的に頭皮癤腫症に至ると考えられています。
頭皮に白またはオフホワイトの鱗屑の塊として現れることが多く.頭頂部が最も多く.次いで前頭部.側頭部と続きます。 数カ所に限定されることもあるが.多くの場合.頭部全体にびまん性に発生する。 新しく出てきたフケは頭皮に付着していることが多く.こすって引っ掻き.大量に脱落します。 鱗片は.思春期以前は乾燥しており.思春期以降はやや脂っぽくなる。 洗髪すると一時的に改善することもあるが.1-2日するとフケが大量に発生し.頭皮に明らかな炎症はない。 顕著なかゆみを伴うことが多く.時間が経つと髪が乾燥し.ひどい場合は髪のツヤがなくなり.薄毛になることもしばしばです。 また.思春期前に発症することもありますが.症状は軽く.長い間気づかれることはありません。 思春期以降に発症率が高くなりますが.最も深刻なのは20～30歳代で.女性よりも男性の方が発症しやすいと言われています。
西洋薬の内服は.ビタミンB6.ビタミンB2.ビタミンB群などのビタミン類.かゆみが明らかな場合は抗生物質や抗真菌剤の内服を.外用薬はケトコナゾールローション.セレンディフラックスローション.トレチノイン・エコナゾールクリームなどがあげられるでしょう。 内服漢方薬は.「甘草苦参丸」「湿潤清熱カプセル」としてお渡しします。
揚げ物.脂っこいもの.辛いもの.アルコール.カフェインなどは.頭の脂の増加や頭皮の形成を刺激するので.控えた方がよいでしょう。 甘すぎるものを控える。 髪はアルカリ性.デザートは酸性なので.体内の酸・アルカリバランスに影響を与え.頭皮の生成を促進させることができるのです。 亜鉛を多く含む食品を摂取することができるものもあります。 例：玄米.牡蠣.山羊.牛.豚.赤飯.鶏肉.スパゲッティ.牛乳.卵.など。
染毛皮膚炎
本症は染毛剤によるアレルギー性接触皮膚炎の一種で.本症は接触皮膚炎の一種に属します。 漢方医学では.この病気は「漆の腫れ」のカテゴリーに属します。
原因は毛染め剤に含まれるp-フェニレンジアミンです。 P-フェニレンジアミンはアミノ染料で.酸化剤とカップリング剤の作用で重合して大きな黒色染料となり.毛髪を黒く染めることができます。 染毛剤のほか.ウェーブ剤.H-オイル.化学染料の一部にもp-フェニレンジアミンが含まれています。 漢方医学によると.この病気は不耐性の養分が原因で.皮膚と髪のカップルが密でなく.不耐性の熱と辛味の毒素を感じ.皮膚が戦うようになるのです。
発症前に毛染めの履歴があり.一定の潜伏期間がある。 病変は主に頭皮.髪の生え際.顔.耳.首などに生じます。 すすぎや汚染された手によって染毛剤が他の部位に運ばれると.同様の発疹が発生することがあります。 発疹は紅斑や斑点状皮疹.丘疹などの軽いものから.特に眼瞼に紅斑.水疱.小水疱.滲出などの重いものがあり.結膜充血を伴うことも多い。 痒み.灼熱感.腫脹感が強いが.全身症状は通常目立たず.重症の場合は発熱.悪寒.吐き気などの全身症状を伴うことがある。
重症・重篤な場合は.ヒドロコルチゾン150～200mg/d静注.デキサメタゾン5mg/d筋肉内投与.プレドニン30～40mg/d経口投与を行い.急性炎症を抑えた後.完全に停止するまで徐々にホルモンを減らし.全治療期間は約2週間とします。 かゆみには.抗ヒスタミン剤の内服：ロラタジン.セチリジン.イミプラミンなど。 病変部が赤く腫れて水ぶくれができたり.滲み出ている場合は.ホウ酸溶液.エプソム生理食塩水.生理食塩水湿布などを1回30~40分.1日2~4回塗布し.病変部が滲んできて少なくなったら.ハイドロコーチゾン.モメタゾンフロエート.トレチノインなどのコルチコステロイドクリームを選択して外用し.病変部に二次感染があればダービボン.バクトリなどを外用するようにします。
染毛皮膚炎の場合.染毛剤への再接触を避け.プロカインやサルファなどp-フェニレンジアミンと交差反応する化合物に注意する。 髪を染める場合は.事前にパッチテストが必要です。 頭皮に傷や湿疹がある場合は.当分の間.髪を染めない方がよいでしょう。 アルカリ性のシャンプーや石けんで.カラーリング後の遊離染料の残留物をしっかり洗い流すことができます。 職業上.染毛剤に接触する必要がある場合は.個人防護を強化し.作業時には手袋の着用を徹底してください。
頭皮の毛包炎
頭皮毛包炎は.頭部の毛包に急性または慢性の化膿性炎症が毛包口またはその少し下に起こり.毛包口に小さな赤い丘疹や膿疱ができる皮膚病で.毛包性膿痂疹などと呼ばれるものである。 毛包全体の炎症は.小さな膿疱から深在性毛包炎と呼ばれる大きな膿瘍へと発展し.例えば.単純性毛包炎.禿頭毛包炎.うなじの瘢痕性毛包炎などが挙げられます。 毛包の炎症が毛包周囲組織を侵し.腫れ物.癰.さらには蜂巣炎を形成します。 急性の発作を急性毛包炎.慢性的に繰り返す発作を慢性毛包炎と呼びます。
主にブドウ球菌の感染によって起こる病気ですが.体の抵抗力が落ちている場合などには.他の細菌が原因となることもあります。 不衛生.ひっかき傷.免疫不全.糖尿病などが要因になることがあります。 漢方医学では.内湿熱.風毒.風熱または風湿熱によって病気が引き起こされるとされています。 体が弱く.正が悪に打ち勝てないと.病気は再発し.治りにくい。
最初の発疹は小さな赤い毛包性丘疹で.すぐに小さな膿疱を形成し.その後乾燥して痂皮ができます。 病変はまとまって現れ.互いに融合せず.かゆみと痛みを伴う。 この病気は再発する傾向があり.多くの場合.数週間から数年の間に再発します。 毛包炎になると小さな傷ができ.毛が生えなくなることを「禿頭毛包炎」といいます。 襟足や後頭部に発症し.互いに融合して不規則な瘢痕結節や硬いしこりを形成する毛嚢炎を襟足のケロイド性毛嚢炎と呼びます。
西洋医学では.塩酸ミノサイクリンなどのテトラサイクリン系.クラリスロマイシンなどのマクロライド系.セフロキシムなどのセファロスポリン系を経口投与することができます。 外用剤としては.2％ムピロシン軟膏.0.3％シプロフロキサシン軟膏.2.5％ヨードチンキなどがある。 漢方薬は.ダンセノンカプセル.裸花紫珠錠.清熱解毒カプセル.連翹解毒湯など.経口で服用することができます。 外用には龍珠軟膏.ハイビスカス軟膏.華頂散軟膏などを使用します。 軟膏を外用するときは.髪を切るのが一番です。
患者は物理的な刺激を避け.甘いもの.辛いもの.油っこいものを控え.野菜や果物を多く食べてビタミンを増やし.排便をスムーズにする必要があります。 同時に.身の回りの清潔や衛生に気を配り.運動を強化して病気に対する抵抗力を高めてください。
Gohanハーバルフケ防止シャンプー
主な効能】漢方ヘアケア.育毛.フケ防止。
主な成分】ヘ・シュウ・ウ.ハトムギ.キハダ.プロポリス.ZPT
簡単な説明】肝臓と腎臓を養い.血を養い活性化させ.風と湿を払う効果のある貴重な漢方薬が配合されています。 これらのハーブは.頭皮の微小循環を促進し.毛包の栄養状態を改善し.発毛を促進し.皮脂分泌を抑え.頭皮の微生物を抑制し.フケを減らし.かゆみ症状を緩和することが現代の薬学で証明されています。 ZPTは.表皮細胞の過増殖.角化形成.角質の剥離を抑制し.抗角化作用を有する.国際的に認められた有効性の高いフケ・かゆみ防止因子で.米国食品医薬品局（FDA）にその有効性と安全性が認められました。 漢方薬と西洋の成分を組み合わせた処方になっています。 そのため.配合されている主な成分は.あらゆるタイプの抜け毛.フケ.頭皮のかゆみに対して予防効果を発揮する漢方成分と西洋成分を組み合わせています。
効能】脂漏性脱毛症.はげ.脂漏性皮膚炎.頭髪乾癬.頭皮毛包炎.ふけ.など