小児における機能性便秘の管理の進歩

  治療研究の進歩 FCの治療では.包括的な治療と個別的な治療の組み合わせが必要です。 FCの治療の目的は.大腸の便塊を弛緩・除去するだけではなく.原因を取り除き.食習慣や食事構成を改善し.正常な消化管伝達・排出機能を回復し.正常な排便行動を取り戻すために便性を改善することである[11]。 FCが遅発型か出口閉塞型かを区別した上で適切な介入方法を選択することが重要であるが.小児のFC治療についてはさらなる研究が必要であり.治療過程における個別化.多職種連携の原則に留意することが重要であると思われる。 治療は大きく分けて2つあり.まず.できるだけ早く糞便インプラントを除去して症状をなくし.その後.順次.維持療法を行うことです。 便秘が続くお子様には.外科的手術が必要な場合もあります。  小児の便失禁では.洗浄浣腸や刺激性下剤の短期投与を行うことで.詰まりを解消し.速やかに症状を緩和することができます。 掻爬は腸壁を潤滑にし.便を軟らかくし.大腸に溜まった糞便を除去するもので.急性期には症状の緩和のために使用できますが.長期間の反復使用は推奨されません。 小児では.石鹸浣腸は避けるべきです。