1.まず.骨転移の有無を明確に診断する:整形外科医がECTやPETCT検査を行い.異常部位を見つけた後.X線フィルム.強化CT.MRI検査で骨破壊部位を確定し.病変部の生検を行った後.病理医による病理組織診断が必要である。 2.診断確定後.全身状態を明らかにし.転移部位を確認する。 3.原発腫瘍を治療している医師に相談し.患者さんの生存状況を評価し.全身的な全身治療計画(化学療法.放射線療法.生物療法.ジホスホネートによる治療など)を立てる 4.整形外科医は骨転移が患者さんの生存の質にどの程度影響するか.全身治療を受けているかどうかを評価し.患者さんに適した手術治療方針を決定する 5.整形外科医は.患者さんに適した手術治療方針を決める。 患者さんとそのご家族は.整形外科医による治療は.患者さんが総合的な治療を受けやすくし.生存の質を高めるための全身治療の一部に過ぎず.整形外科治療を受けたら治るというわけではなく.原発腫瘍の治療を受けることがより重要であることに留意してください。 患者さんの状況を十分に理解した上で.計画を立てる必要があります。