アレルギー性紫斑病性腎炎の症状について教えてください。

      アレルギー性紫斑病腎炎は.アレルギー性紫斑病に起因し.壊死性小血管炎を主病態とする全身性疾患である。 アレルギー性紫斑病性腎炎の臨床症状は.皮膚紫斑.関節痛.腹痛.血便.および主に血尿と蛋白尿の形で腎臓に影響を与えることです。 腎臓病変は通常.皮膚紫斑の後.数日から数週間以内に発生します。  アレルギー性紫斑病の発疹は.両下肢.主に足首や膝関節に出血性で左右対称に分布し.こめかみ.上肢にも発疹が繰り返し現れることが特徴である。  2.関節症状:約半数の症例に徘徊.多発性関節痛があり.中には関節の腫れや運動制限を示すこともあり.膝.足首.手の関節を巻き込むことが多いです。 関節の変形は残りませんが.再発を繰り返すことがあります。  3.消化器症状:臨床症状としては.発作性疝痛のような腹痛が多く.小児では腸重積.腸閉塞.腸穿孔を合併することがあります。  その他の症状:肝臓.脾臓.リンパ節の腫大.肺出血による喀血など。  アレルギー性紫斑病性腎炎の腎症状1.腎炎症候群型:持続性の顕微鏡的血尿.しばしば軽度の蛋白尿.浮腫.高血圧またはゆっくりと進行する腎機能障害を伴い.この型は約10%から15%を占めます。  2.反復性滴状血尿:上気道感染症や腸管感染症の際に発症し,2〜3日続いた後に顕微鏡的血尿になるなど,繰り返し発症することが多い。 程度の差こそあれ.蛋白尿を伴うことが多く.血尿が消失した後に減少または消失します。 通常.水腫や高血圧はありませんが.多くの場合.身体検査で腎臓領域の明らかな打診痛を伴わない.片側または両側の背部痛を認めます。 このタイプは子供に多く.病気の約20%を占めています。  3.無症候性顕微鏡的血尿:顕微鏡的血尿は持続することが多く.尿中の赤血球は異常赤血球が主体(80%以上)である。 軽度の蛋白尿(24時間尿蛋白定量1g以下)を伴うこともありますが.臨床的には無症状で.健康診断で発見されることがほとんどです。 このタイプは最も一般的で.約50%を占めています。  4.多量の蛋白尿.低蛋白血症.顕微鏡的血尿を示すネフローゼ症候群型は.アレルギー性紫斑病性腎炎の約7%から16%を占める。 高血圧や腎障害がある場合.予後は不良です。  5.急性腎炎症候群.急性腎不全などの他のタイプ。 約5%を占めています。 臨床的にはあまり一般的ではなく.予後も悪い。  アレルギー性紫斑病腎炎は.食物.薬物.虫刺されなどが誘因となることが多いので.異常を認めたら速やかに医師の診断を受けてください。 地域の医師は.広報・教育・保健指導を強化し.患者さんに積極的に運動するよう指導し.さまざまな誘因を予防するよう注意を払う必要があります。