第二子の新政策が各地で実施されるようになり.多くのお母さん.お父さんが「もう一人家族を増やす」ことを始めています。 世界各地で実施されている新政策。 実は.第2子を妊娠する女性は.一般的に第1子を妊娠する女性よりも年齢が高く.中にはマタニティのリスクが高い人もいるため.妊婦健診ではより注意を払うべき指標があります。 ひとつは体調で.重い持病があり体調が悪いと.一時的に出産に不向きと判断されます。 一般的に35歳以上が医学的に高齢とされ.高齢での妊娠は胎児の染色体異常や妊娠中の合併症のリスクが高くなるとされています。 第2子を望む前に.妊娠前の総合的な検診の必要性について.母親たちは同様の疑問を抱いています。 産科医と婦人科医は.第2子を持つことを計画しているソロの家族に.第2子のためのプレコンセプション・チェックアップが不可欠であることを思い出させます 妊娠前健診とは.夫婦が出産を迎える前に行う健康診断のこと。 必要な妊娠前健診を受けることで.スムーズな妊娠と安全な妊娠を実現することができます。 一般的に.女性の妊娠前健康診断には.以下のようなものがあります。 1.定期的な血液検査（血液型）：貧血などの血液疾患を早期に発見することができます。母親が貧血だと.産後出血や産褥感染症などの合併症だけでなく.赤ちゃんにも感染しやすい.抵抗力が落ちる.成長が遅れるなど.さまざまな影響が出るためです。 2.尿の定期検査：腎臓の病気の早期診断に役立ちます。 妊娠10カ月は.体の新陳代謝が活発になり.腎臓にさらなる負担がかかるため.母体の腎臓系にとって大きな試練となります。 もし腎臓に異常があれば.その結果は非常に深刻なものになります。 3.検便：化学系の病気や.トキソプラズマ・ゴンディ感染症などの寄生虫感染症の診断です。 4.肝機能（二組半）：あらゆる種類の肝炎や肝障害を診断する。 母親がウイルス性肝炎患者であり.その発見が間に合わなかった場合.妊娠は非常に深刻な結果をもたらし.早産や新生児の死亡につながることもあります。 また.肝炎ウイルスは子供に垂直感染する可能性があります。 5.婦人科内分泌学：卵胞促進ホルモン.黄体形成生存ホルモンを含む6項目。 月経不順などの卵巣疾患の診断.例えば卵巣腫瘍を患う女性は.腫瘍が良性であっても子宮が大きくなるため妊娠することが多く.腫瘍の観察に影響し.さらには流産や早産などの危険性もあります。 6.ホワイトベルト検査：ホワイトベルト検査により.トリコモナス.マイコバクテリア.マイコプラズマ・クラミジア感染症.膣炎.淋病や梅毒などの性感染症などを検査します。 性感染症にかかったら.妊娠する前にしっかり治療しておくのがベストです。 そうでないと.流産や早産.子宮膜早期破裂などのリスクを引き起こす可能性があります。 7.パップスメア検査：妊娠して初めて子宮頸がんが発見されたという話はよく聞きます。 8.染色体検査：クローン病.ターナー症候群.不妊症などの遺伝性疾患を早期に発見することができます。 9.血圧と血糖のモニタリングに注意を払う：加齢とともに血管内皮障害の程度は徐々に高まり.重症子癇前症.前置胎盤.胎盤剥離.膜早期破裂.産後出血などの妊娠合併症の発生率は.新米ママより妊娠中の女性の方が有意に高く.妊娠中の高血圧症発生率が高くなることがあります。 妊娠前に状態が安定するのを待つのがベストです。 10.骨盤内炎症性疾患のチェック：妊娠前に中絶.人工妊娠中絶.IUDを行った女性の多くは子宮内膜炎を起こしやすく.前置胎盤や着床胎盤の原因となることがあります。 検査では.以前の妊娠による合併症（高血圧.糖尿病.甲状腺疾患など）.分娩形態（帝王切開か自然分娩か）.分娩はスムーズだったか.軟産道へのダメージはなかったか.など有効な病歴を提供する必要があります。 11.血液型検査も見逃せない：母子間の血液型不適合による新生児の溶血性疾患は.出産経験のある女性や流産歴のある女性に多くみられます。 流産や胎児水腫.重症の場合は子宮内で胎児が死亡することもありますが.早期に経過を観察して治療することが可能です。 妊婦は検診を受けない方がよい：①妊娠前の時期にX線を浴びない方がよいです。 医療用X線は体内の生殖細胞を死滅させる可能性があるからです。 したがって.次世代への影響を避けるために.X線.特に腹部透視を受けた女性は.3ヵ月後に妊娠する方が安全です。 毎月の生理が予定より遅れ.「妊娠」が疑われ.X線検査が必要な場合は.医師に「妊娠の可能性がある」「妊娠を計画している」と伝えることが大切です。 医師は.妊婦さんにX線撮影が可能かどうかを伝えます。 X線撮影が必要な場合は.腹部も遮蔽する必要があります。 炭素14呼気検査は.現在.ピロリ菌（略してHp）のスクリーニングに適した方法です。 10年以上前から臨床で使用されています。 しかし.この検査は妊娠中や授乳中の女性にはお勧めできません。