子宮内膜ポリープは一般的な婦人科疾患であり.無症状の患者もいれば.不規則な膣出血を主症状とする患者もいる。 治療は主に外科的治療となります。 1.定期的な検査：臨床症状のない直径1cm未満の子宮内膜ポリープは1年以内に自然に消失する可能性があり.その確率は約27％.がんの可能性も1％以下と非常に低いため.特別な治療は必要なく.定期的な検査で十分です。 ただし.妊娠を希望する患者さんや.膣からの出血が増えたり.膣からの分泌物が悪臭を放ったりする患者さんは.早めに医師に相談し.適切な治療を受ける必要があります。 手術：(1)子宮鏡検査：大きな子宮内膜ポリープがある症候性患者や不妊治療が必要な患者には.通常手術が必要であり.卵巣機能に影響を与えずにポリープを切除し.出血をコントロールし.子宮を温存できる子宮鏡検査が望ましい。 癌傾向のある患者や閉経している患者.巨大なポリープのある患者.年齢が40歳以上の患者に対しては.ポリープの切除と同時に診断的擦過や子宮内膜生検を行い.癌かどうかをはっきりさせる必要がある。 (2) 子宮摘出術：子宮内膜過形成や多発性ポリープが同時に存在する場合は.表面的な子宮内膜切除が可能である。高リスク因子を有し.生殖の必要性がなく.ポリープが再発する場合は.ポリープ切除と同時に子宮内膜切除が必要である。 まとめると.無症状の患者やポリープ径が小さい患者には治療の必要はなく.定期的な検診で十分である。症状のある患者.ポリープ径が大きい患者.ポリープが多発している患者.最近生殖能力を必要とする患者には手術が必要である。