小児の熱射病は、発熱、めまい、頭痛、発汗などの症状が現れることが多いので、適時に冷却、水分と電解質の補給などの治療を行う必要がある。 1.症状:熱射病の児童は発熱、めまい、頭痛、吐き気、嘔吐などの症状が現れ、重症の場合は意識障害を起こすこともある。 汗をかきすぎて、のどの渇き、尿、明らかな脱水症状、深刻な顔色の悪さ、皮膚の冷え、さらには体温が下がるどころか血圧低下やショック症状として現れる子供もいる。 また、一過性に手足の筋肉が痙攣し、痛みを伴うこともあります。 2.処置 (1)症状を悪化させる可能性のある高温の環境に居続けることを避けるため、直ちに涼しく換気のよい場所または冷房の効いた部屋に移す。 (2)物理的冷却:頭部、頸部、脇の下、鼠径部に氷嚢を当て、井戸水または35%アルコール溶液を浸したタオルで全身を拭き、扇風機で風を当てて放熱を促す。 (3)薬物冷却:物理的冷却では、皮膚への寒冷刺激が血管収縮や筋肉の震えを引き起こし、熱放散に影響を与え、体熱産生を増加させるため、ヒドロコルチゾン、デキサメタゾンなどの薬物冷却を伴うことが多い。 (4)水分と電解質の補給:軽症の熱射病で意識のある小児には、氷入りの塩水飲料や食塩入りの冷たい沸騰水を経口投与する。 重症、発熱、口渇、過敏、粘膜の乾燥、吐き気・嘔吐、衰弱、水分喪失の徴候のあるものには点滴を行う。 小児熱射病と診断された場合は、早期かつ標準的な治療を行い、副作用を軽減することが推奨される。 上記の薬はすべて医師の管理下で使用し、自己投薬は避ける。