急性パラコート中毒の診断と治療に関する基準

パラコート(PQ)は.散布後速やかに作用し.土壌に入ると速やかに失活し.土壌中に残留しない.効果の高い非選択性接触除草剤です。 パラコートは人畜に対する毒性が強く.事故や自傷行為による急性中毒が何度も発生しており.近年は特に発展途上国で増加傾向にある。 中国におけるパラコート中毒の公式統計はありませんが.多くの文献報告によると.パラコート中毒は現在.最も多い農薬中毒の一つであり.一部の病院の救急部において.有機リン系農薬中毒に次いで2番目に多く.死亡者数の絶対数では1番目に多い農薬中毒になっています。 パラコートの人畜に対する毒性や中毒後の有効な治療法がないことから.多くの国際機関や環境保護部門から注目され.特に発展途上国の医学者の反対を押し切って.パラコートが広く使用されるようになりました。 現在.欧州連合(EU)の一部の国は.国境内でのパラコートの使用を禁止しており.一部の発展途上国もパラコートの使用を拒否する仲間入りをした。 パラコート中毒は全身の多くの臓器に影響を及ぼします。重症化すると.肺を主な標的臓器とする多臓器不全症候群(MODS)を引き起こし.初期には急性肺損傷(Au)または急性呼吸窮迫症候群(ARDS).後期には肺胞内および間質性線維化を特徴とする「パラコート肺」に至ります。 パラコート中毒は患者の主な死因であり.死亡率は50%から70%である。 パラコート中毒に対する有効な解毒剤は未だなく.多くの治療法が模索されており.エビデンスに基づく医療は行われていない。 急性パラコート中毒の診断と治療において.各級病院の臨床医を標準化し指導するため.中国医師会救急医分会の多くの専門家が急性パラコート中毒の診断と治療の基準について合意に達しました。