Abstract :目的：慢性前立腺炎（CP）は増加傾向にあり.多くの患者が様々なストレスや不安に悩まされ.抗うつ剤の追加投与で治療を行っている。 方法：診断基準を満たした190名の患者を無作為に治療群と対照群の2群に分けた。 治療群では110名の患者さんにルピテックとプロスタグランジンが投与され.対照群では80名の患者さんにプロスタグランジンが投与されました。 両グループとも4週間の投薬で1コースとした。 投与期間終了後.1週間投与を中止し.再確認を行った。 結果：総有効率は治療群89.1％.対照群71.3％であった。 結論：慢性前立腺炎の治療において，洛陽堆と前立腺坐剤の併用は，ある程度の臨床的応用価値がある． 前立腺癌の治療法として.「前立腺癌の治療法」というものがあります。 治療は.抗生物質を中心とした薬剤による抗菌・抗炎症が主体ですが.臨床効果は満足できるものではありません[1]。 前立腺の解剖学的構造により.薬剤が入りにくい。前立腺マッサージ液（EPS）のpHが高いため.前立腺に入る抗生物質の90％は非イオン性で血漿に戻りやすく.病原微生物を殺すための薬剤濃度が不十分である[2]。 患者の心理的負担が増大し.自制心が低下すると同時に.長引く痛みに苦しみ.性機能や生殖能力への影響を懸念し.不安.恐怖.悲観などの過剰ストレスの症状が現れる。 が増加しました。 このたびの治療結果を以下にご報告します。 データおよび方法 1.臨床データ 190名の患者は.排尿時の不快感.会陰部.下腹部.陰茎および腰仙部の不快感や痛み.めまい.疲労.うつ.不眠.その他の精神神経症状の程度が異なっていました。 症例登録は.中華人民共和国衛生部が策定した「新中国医薬品の臨床研究に関する指針」に従って行われた。 18歳未満または50歳以上の患者.アレルギー体質.前立腺肥大症.前立腺腫瘍.急性細菌性前立腺炎.無作為化前の週に慢性前立腺炎の薬やその他の関連薬を使用した患者は除外した。クリニックに通院した190人の患者は.外来の診察順に従ってランダムにグループ分けされた。 両群間の年齢.罹病期間.重症度の差は統計的に有意ではなく（P>0.05）.同程度であった。 治療前の状態を推定するためのNIH慢性前立腺炎症状尺度によると.治療群は28.52.30人で平均スコアは（11.8±8.0）.対照群は21.40.19人で平均スコアは（11.8±1.0）である。 治療法：治療群：羅漢果（ドイツ・ワイマール秀平製薬工場）300mgを1日2回経口投与.前立腺坐剤（中国・利珠漢方薬局）2gを1日1回局所投与する。対照群：プロスタタン坐剤（同上）2gを1日1回外用する。 両群とも治療期間中は他の関連薬物の使用を中止し.アルコールと辛い刺激物を避け.性交渉を控えること。 3.統計処理。 データはRidit解析とX2検定.t検定で解析した。 4.効能の判定 最近の臨床的治癒：治療前と比較して症状スコアが90％減少.臨床症状が消失.前立腺液検査WBC＜10/HP.有効：治療前と比較して症状スコアが60％～90％減少.臨床症状が基本的に消失.前立腺液検査WBC＜10/HP.有効：治療前と比較して症状スコアが30～60％減少.臨床症状が最も消失.前立腺液検査WBC＜10/HP.有効：治療前と比較して症状スコアが30～60％減少.臨床症状が最も消失.前立腺液検査WBC＜10/HP。 前立腺液検査WBCが治療前より25％減少.効果なし：症状スコアが治療前より30％減少未満.前立腺炎の症状が残っている.前立腺液検査WBCが治療前より25％減少未満である。 おわりに この病気については.これまでの著者も清朝時代などに論じている。 患者の尿路は精液のように白く粘り気があるだけでなく.痛みや渋みもなく茎から流れ出し.下着の痕跡を占めているのです。 つまり.尿道の灼熱痛を伴うか.痛みも渋みもなく.臨床的に見られるものと一致する。 近年.この病気の病態に関する研究がさらに進み.その発症の多くは.七情の内的抑圧に外邪の侵入と内臓機能の損傷が重なったものと.薛[3]は考えています。 慢性前立腺炎の原因は自己免疫と心理的要因が関係しており.慢性前立腺炎患者の50％は不安.うつ.恐怖.悲観などに関連した症状を持ち.前立腺炎患者は一般的に不眠.射精痛.早漏などの症状として現れる精神障害を抱えています[4]。 このことから.心理的な要因が直接的に転帰に影響し.慢性前立腺炎の発症と転帰に心理的な変化が因果関係を持つことが示唆されます。 前立腺炎の治療薬に加え.精神疾患による悪循環を解消することが最も重要です。 直腸静脈と膀胱の前立腺静脈叢の間には2〜6本の小静脈枝があり.直腸静脈から泌尿器静脈へ血液を一方向に逆流させることなく運んでいる。 逆輸送はありません。 この知見は.前立腺炎の治療における経直腸的薬物送達の科学的妥当性を証明するものである。 ルテアはセントジョーンズワートのエキスで.中枢神経を活性化しリラックスさせる作用があり.うつ病の改善が期待されます。 有効成分はベルベリン.ベルベリン.ロドプシンなどであり.両薬の成分分析から.清熱利湿.瘀血解毒.結節散結で鎮痛効果があり.鎮静と合わせて症状と根本原因の両方を達成する。 以上.慢性前立腺炎症候群の治療において.ルピテックとプロスタタン坐剤を併用することにより.疼痛や排尿症状の軽減・緩和.神経・精神症状の改善など.QOLの向上が得られ.かつ忍容性が高いことから.慢性前立腺炎症候群の治療における新しい選択薬となることが期待できます。