出産後どのくらいで妊娠できますか?

中絶後.再び妊娠するにはどのくらい時間がかかりますか? 何らかの理由で人工妊娠中絶か薬物療法を選択しなければならなくなった女性.あるいは様々な理由で自然流産を経験した女性の多くが.再び母親になりたいと思ったとき.人工妊娠中絶後.再び妊娠するまでにどれくらいの期間がかかるかが最も重要な関心事の一つになります。 多くの人は.流産後.再び妊娠するまでに少なくとも6ヶ月の避妊期間が必要だと考えています! また.「体のコンディションを整える」ためにそのくらいの期間が必要だと考える患者もいるし.「子宮内膜が修復されるのに十分な期間だ」と言う産婦人科医もいる。 こうした考えには何の根拠もない。 妊娠初期の中絶は.自然中絶.薬物中絶.人工中絶のいずれであっても.その大部分は安全であり.合併症や後遺症の発生率は低いのです。 子宮内膜の修復は.正常な月経量によって示されます。 正常な月経量が再開すれば.子宮内膜は修復されています。 では.流産後どのくらいで再び妊娠できるのでしょうか? 大手医学週刊誌『ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン』誌は.2010年にスコットランドで行われた大規模コホート研究を発表した。この研究では.流産(流産は妊娠24週目以前に起こった)を経験した3万人以上の女性を.流産後6カ月以内の妊娠.流産後6カ月から24カ月の間の妊娠.流産後24カ月以上の妊娠の3つのグループに分けた。 その結果.流産後6ヵ月以内に妊娠した女性のグループが.(母児を含めて)最も良好な生殖転帰を示し.有害な妊娠転帰が最も少ないことが判明した。 有害な妊娠転帰とは.反復流産.子宮内胎児死亡.子宮外妊娠.帝王切開.早産.低出生体重児などであった。 2015年のJournal of the American College of Obstetricians and Gynecologists誌は.妊娠20週以前に流産した女性を.流産後3ヶ月以内に妊娠した女性と.流産後3〜6ヶ月後に妊娠した女性の2群に分けた前向き研究を発表した。 その結果.両群間で生児出生率や妊娠有害転帰(流産率を含む)に有意差は認められなかった。 前者のグループでは.流産終了から妊娠までの平均期間は9週間未満であった! 生化学的妊娠」(尿検査や血液検査では妊娠が示唆されるが.超音波検査では妊娠嚢が確認されない)の女性については.北京ユニオン医科大学病院(PUMCH)産科婦人科生殖センターの教授たちも.月経開始と同月に妊娠の準備を積極的に行うことができると考えている。 結論として.上記の学者の研究を通して.妊娠初期に流産した後.誰もが妊娠するために6ヶ月の休養を取る必要があるわけではなく.自分の状況や医師のアドバイスに従って妊娠に適した時期を選ぶことができるということがわかる。 ただし.甲状腺機能低下症や妊娠悪阻など.他の病気が原因の流産もあるので.専門医のアドバイスに従う必要がある。 自然流産の後は.流産の原因を突き止め.症状を治療し.危険因子を減らすことで.不利な妊娠転帰の発生を最小限に抑えるために.新しい赤ちゃんを妊娠する6カ月前に.夫婦ともに妊娠前検診を受けることをお勧めします。