2年以上の完全な顔面神経麻痺では.顔面表情筋の永久的な萎縮と顔面組織のたるみが認められます。 このとき.手術で顔面神経の機能を回復させても.表情筋による自由な顔の動きは回復できない。 完全に進行した顔面神経麻痺では.顔面の動きの再確立には新しい運動筋の導入が必要であり.血管のある大腿筋が最良の選択肢となります。 血管新生薄筋移植の手順：顔面神経麻痺の反対側の大腿部から長さ約15〜20cm.重さ20〜40gの薄筋（卵円孔の血管束を含む）の長尺片を切除する（左側顔面神経麻痺の場合は右大腿部から切除する）。 この帯の両端を患側口角と側頭皮下組織に固定し（萎縮した大頬骨筋.小頬骨筋.上唇挙筋の冠状運動機能を代替）.咬合神経または経顔面神経移植片に顕微鏡的に吻合する。 大腿薄筋の血管束は顔面動脈と吻合している。 術後3ヶ月で筋収縮が起こり始めたら.顔面動態が安定するまでリハビリテーションとバイオフィードバックトレーニングを行う。 未定義 血管拡張型薄板大腿筋移植片は.進行した顔面神経麻痺の治療のマイルストーンであり.30年以上前から臨床で使用されているものである。 世界の主要な医療機関で臨床的に証明されており.安全で信頼性の高い方法です。 経顔面神経移植を併用すれば.顔面神経麻痺側の随意運動を回復することができます。咬合神経を吻合しても.ほとんどの患者さんが満足のいく笑顔を見せることができます。