脳腫瘍.硬膜下血腫.脳膿瘍などの占拠性病変による頭痛は.初期には主に病変に隣接する痛覚構造の引っ張りや変位.知覚神経への直接圧迫によって引き起こされます。 さらに進行すると.脳脊髄液循環経路の閉塞による頭蓋内圧の上昇により.痛覚構造が病巣から引き離され.歪み.変位することで頭痛が発生するようになります。 初期の頭痛は病変部と同じ側に起こることが多いが.頭蓋内圧が上昇する後期には.びまん性の深い持続的な鈍痛となり.朝方に重く.咳や便.くしゃみをしたときに悪化するようになる。 占拠病巣が増大し頭蓋内圧が上昇すると嘔吐や視神経乳頭水腫が起こり.最終的には二次的な視神経萎縮による失明や複視に至ることがあります。 診断は.頭痛.嘔吐.視神経乳頭浮腫に加え.進行性の局所症状およびそれに対応する神経画像に基づいて行うことができます。 2.薬物療法 (1)原疾患の病因論的治療および対症療法。 例えば.頭蓋内血腫の位置や大きさから手術に適さない場合は.止血.頭蓋内圧の低下.感染予防のための保存的治療と.鎮静剤.鎮痛剤の投与が必要です。 手術に適さない頭蓋内腫瘍や転移巣に対しては.放射線療法や化学療法が行われることもあります。 (2) 体の抵抗力を高める支持療法を行う。 (3) 脳膿瘍に対しては.手術による摘出に加えて.積極的な抗感染症療法や頭蓋内圧の軽減療法を行い.鎮痛剤.支持療法を適切に行うこと。 3.食事療法 症状によって.必要な食事があります。 具体的に医師に聞いて.特定の病気のために異なる食事基準を設定してください。 4.予防医療 この病気と効果的な予防策.早期発見.早期治療がポイントです。 5.病態 脳腫瘍.硬膜下血腫.脳膿瘍などの職業性病変は.神経血管系を圧迫して臨床症状を引き起こす。 6.病気の診断 頭蓋CTで占拠性病変を示すことで.他の頭痛の原因との鑑別が可能です。 7.検査 病変の位置.大きさ.転移を調べるために.頭蓋CTやMRIを行うことがあります。 8.合併症 重篤な頭痛は.吐き気.嘔吐.視神経乳頭腫脹を伴い.最終的には二次的な視神経萎縮による視力低下や複視を引き起こすことがある。