高血圧の患者さんは頭痛に悩まされることが多く.頭痛は高血圧の最初の.そして最も一般的な症状であることが多いのです。 高血圧性頭痛の原因はいくつか考えられるが.まず.高血圧の力学的作用により.血管が異常に拡張し.動脈壁の侵害受容体が刺激されて頭痛が起こる。鈍痛.脈打つズキズキした痛みとして現れ.前頭部と後頭部の一方または双方に限局したり.頭部全体に拡散する.非神経性の血管性頭痛である。 2つ目のタイプは.頭の筋肉の反射的な収縮によるもので.頭の周りに帯状のきつい痛みがあり.主に後頭部の下の頸部に位置し.軽い頸部の強張りを伴います。 3つ目は脳の機能障害によるもので.頭蓋内血管の拡張・収縮が障害され.頭部全体にびまん性の膨張と鈍痛を生じます。 高血圧の患者さんでは.これらすべての要因が頭痛の原因となります。 また.より深刻な症状として.高血圧によって頭蓋内動脈に微小血管瘤が形成され.血圧が高すぎたり大きく変動したりすると.容易に破裂して脳出血を引き起こすことがあります。 高血圧性頭痛の場合.まずは積極的に血圧をコントロールし.定期的に薬を服用し.血圧に応じて合理的な降圧剤を選択し.頻繁に血圧を測定して血圧のコントロール度合いに応じて薬を調節することが重要です。 症状がないときや血圧が安定しているときは.心血管疾患を引き起こしやすいので.決して服用を中止しないでください。 また.軽い食事に気を配り.脂っこいものを避け.タバコやお酒を必ずやめ.夜更かしをせず.運動を多くすることで.血圧をコントロールすることができます。 高血圧の患者さんは.頭痛があるかないかで血圧を判断してはいけないのです。