世界保健機関（WHO）の最近の調査によると.先天性の眼疾患を持つ子どもの40％近くが診断が間に合わず.その多くが早期治療を逃している。 そのため.欧米をはじめとする先進国では.生後6週間の新生児は定期的に眼底検査を受けることになっている。 では.どのような新生児を早期にスクリーニングすべきか？ (1)早産低体重児：早産児の妊娠期間が短いほど網膜挫傷の発生率は高くなる。 特に.高濃度酸素療法.多胎妊娠.アシドーシス.貧血.輸血.高ビリルビン血症.体外受精.ビタミンE欠乏症などの既往歴のある早産児は.失明性眼疾患である未熟児網膜症を除外するために.標準眼底スクリーニングを受けるべきである。 (2) 新生児窒息症.呼吸窮迫症候群.その他のハイリスク児：虚血性低酸素性視神経網膜症を除外するために眼底検査を行う。 (3) ブルーライト照射を受けた新生児黄疸児：眼底検査で水晶体および網膜の障害を除外する。 (4) 先天性梅毒やサイトメガロウイルス感染症：視神経網膜症を除外し.病気の診断や予後に役立つ。 (5)生後2ヶ月経っても光を捉えることができない者：先天性白内障.緑内障.その他の組織の発達異常や機能異常を除外する。 (6)小児脳性麻痺の場合.多くは脳組織の損傷や頭蓋内出血を伴うので.眼底検査を行い.視神経萎縮や眼底出血を除外する。 肺麻痺の子どもは高気圧酸素療法を受けることが多いが.高気圧酸素療法の前に眼底検査を行い.網膜出血や血管発達奇形などの禁忌を除外する。 早産新生児では網膜血管系が未熟であり.生後1ヵ月以内に完全に血管新生するまで発達し続けるからである。 未熟児網膜症の発生率と重症度は.(1)体重が2,000g未満.(2)妊娠32週未満.(3)酸素摂取歴が明らかな早産児や低出生体重児で高くなる。 この場合.両親はより積極的に.定期的に眼底検査を受けるよう医師に協力すべきである。 最初の検査は生後4～6週.または妊娠31～33週の矯正期で.数回の検査が必要な場合もありますが.網膜が成熟するまでは医師の指示に従って眼底検査を受けさせ.治療が遅れて重大な結果を招かないようにしてください。