周さん（14歳女性.214085）は膵頭部に巨大な腫瘍があり.一期的膵頭十二指腸切除術＋膵胃接合術を受け.経過は良好であった。 術後病理で確認されたのは.断端陰性の充実性偽乳頭状腫瘍であった。 腫瘍7*5.5*4cm.片側は腸管に癒着.腸管長12cm.直径15mm.腸管粘膜は無傷.切片と膵組織と腫瘤.腫瘤は灰白色5*4.5cm.出血あり。 胆嚢組織.粘膜一部変性。 リンパ節反応性過形成。 術前腹部強調CT：膵頭部は腫瘤様異常密度陰影を認め.境界は明瞭.大きさは約5.30×3.59×6.13cm.掃引〜等濃度.CT値約38HU.スポット状石灰化密度陰影内.強調は軽度増強.遅延は増大程度増強が確認できる。 上腸間膜静脈は左前方に押し出されている。 膵体部.膵尾部の形態.密度には明らかな異常は認められない。