化学熱傷は生活の中で最もよく見られる眼外傷の一つで.一般的には酸・アルカリ熱傷.爆発傷害.502接着剤熱傷などがあり.その中でもアルカリ熱傷は最も深刻である。
早期かつ効果的な治療と応急処置は.患者の痛みを軽減し.傷の修復を促進し.視力を保護し.障害率を低下させることができます。 硫酸.硝酸.塩酸.酢酸などの一般的な酸性薬品は.目に入ると角膜上皮の剥離.角膜の混濁.結膜の壊死を引き起こす可能性があります。
組織のタンパク質を凝固させる効果があるため.凝固したタンパク質は水に溶けず.酸が深く浸透し続けるのを防ぐので.組織のダメージは比較的軽度である。
アルカリ性薬品は.水酸化カリウム.水酸化ナトリウム.水酸化カルシウム.石灰.アンモニアなどが一般的である。 アルカリ性物質が組織中の脂肪とけん化するため.アルカリ性物質が目の組織に素早く浸透します。
そのため.目の表面のアルカリ性物質が洗い流された後も.アルカリ性物質が目の深部組織に広がるため.アルカリ焼けによる目の組織の損傷が続き.角膜穿孔や失明を引き起こすことがあるのです。 酸やアルカリによる目のやけどは.視機能を損なうだけでなく.重症の場合は外見にも影響を及ぼします。
そのため.目の化学的損傷の予防と治療には真剣に取り組まなければならないのです。
酸塩基性熱傷の管理で最も重要なのは.現場で目を十分に洗浄することです。
洗眼に使用する水の清浄度は.それほど強調する必要はなく.一般に冷たい煮沸水.水道水.井戸水.川の水.排泄されたばかりの尿でも使用できる。
すすぎは.まぶたを回して眼球を回転させ.ドームを露出させて結膜嚢に付着した薬液を十分に洗い流し.30分以上続けることが必要です。 または.すぐに顔を水の入った洗面器に浸し.まぶたを引き離し.首を振りながら眼球を回転させる。
誤って目に入った石灰は.すぐに洗い流さず.粒を落としてから洗い流すこと。
現場での応急処置が適時適切であるかどうかが.治療の効果に直結する。治療を遅らせないために.決して洗眼せずに病院に駆け込むことはない。目のケガをしないためには.予防をしっかり行うことが重要である。
健康増進と教育を強化し.国民の予防意識を向上させることが重要である。
薬害が起こりやすい作業環境では.現場に冷えた煮沸水や水道水を用意し.できる人は3％のホウ酸水や2％の炭酸水素ナトリウム水を用意しておくと.救助に役立つと思います。
酸やアルカリ性の液体に関わる作業を行う場合は.労働保護に留意し.必要に応じて保護メガネを着用することが重要です。