眼瞼下垂症へのアプローチと術後管理

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  眼瞼形成術は.上まぶたと下まぶたの余分な脂肪.皮膚.筋肉を取り除く手術で.一般に「眼帯除去」と呼ばれています。
上まぶたの皮膚のたるみや下まぶたの袋を修正することはできますが.カラスの足跡やまぶたのしわを完全に取り除くことはできませんし.クマを消したり.眉毛のたるみを持ち上げることはできません。  上まぶたと下まぶたの眼瞼形成術は.別々に行うことも.一緒に行うことも可能です。
また.眼瞼形成術は.フェイスリフトや眉毛リフトなど.他の顔の美容整形手術と一緒に行われることもよくあります。
眼瞼形成術は.あなたの目の外観を劇的に改善することができますが.必ずしもあなたが求めている結果を得られるとは限りませんし.合併症が起こることもあります。したがって.あなたの希望と要求を詳細に説明し.カウンセリングの際に外科医と十分に話し合うことがベストです。
眼瞼形成術を有能な専門医が行った場合.合併症は稀か軽微です。
しかし.感染症.切開部の治癒不良.瘢痕化など.どんな手術でも合併症は常に起こり得ます。
術後.睡眠中にまぶたをしっかり閉じられない方もいらっしゃいます。
また.稀ではあるが.より深刻な合併症として眼瞼外反があり.再手術が必要となる。  1.適応症と禁忌
甲状腺機能低下症.涙の分泌不全.高血圧症.心血管疾患.糖尿病.網膜剥離または緑内障の患者は.一般的に眼瞼形成術の候補としては適さない。  2.手術方法
上まぶたの手術切開は.まぶたの重い折り目の部分に位置し.下まぶたは睫毛の下縁に位置し.横方向には目の外側の魚尾まで伸びる可能性があります。
この切開部分から.皮膚を筋肉や脂肪から切り離し.余分な脂肪を取り除き.余分な皮膚や筋肉を切り落とします。
最後に切開した部分を非常に細い縫合糸で閉じます。
下まぶたの袋だけで.皮膚に弾力がある若い患者さんの中には.下まぶたの結膜から脂肪を除去することで.外側に手術跡が残らないようにすることができます。
まぶたの縁に近い部分の皮膚は薄く平らなので.それ以外の部分は厚く.ひだも多いため.術後はあまり自然な印象にならない方もいらっしゃいます。  3.術後の処置
術後は.眼軟膏で目を潤し.ドレッシングで包むことが多いです。
麻酔から回復した後.目が痛く感じられることがあります。
外科医が推奨する痛み止めの薬を使用することもあります。
激しい痛みや腫れを感じたら.速やかに外科医に連絡してください。
術後数日は頭を下げたり.あまり動き回らないようにしてください。
局所の冷湿布や圧迫により.腫れやあざを軽減することができます。
まぶたの大きな腫れは1週間ほど続くことがあります。
青あざができる期間は2週間から4週間です。
術後5日~1週間後に抜糸を行います。
術後数週間は激しい運動は避け.特に体を曲げる.体重を上げるなどの血圧を上げる運動は避けてください。
傷の治りは徐々に進むので.赤みは6ヶ月以上続きます。/>
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