火傷後の手の拘縮変形はどのように修復するのですか?

火傷後の手の修復は複雑であり.多くの考慮が必要である。 ここで注意しなければならないのは.第一に考慮すべきは機能であるが.機能と審美性は相互に関連しており.よく機能する手は審美的にも美しくなければならないと言われている。 皮膚移植やフラップが必要かどうかについては.損傷の深さに照らして検討する必要があり.皮膚シートの全層遊離移植が良い選択肢であり.また極薄の腹部フラップもある。 最後に注意すべきことは.切開は手の関節に配慮し.関節をまたぐこともあれば.関節と平行に行うこともある。 術前修復 手の甲は瘢痕で癒着しており.指網の拘縮があり.指を曲げることができない。 全層皮膚フラップ遊離移植を用い.拘縮変形を完全に緩め.中指の中手指節関節の皮膚を無傷のまま温存し.指網に隣接するフラップを移植・修復した。 術後:機能.外観ともにバランスがとれていた。