5.発熱した子供のホームケア (1)状態をよく観察する:定期的に体温.脈拍.呼吸を測る。 体温の測定方法には.口腔.肛門.腋窩の3つがありますが.腋窩の測定は清潔で衛生的.便利で安全であり.家庭での使用に最も適しています。 発熱した患者の脈拍は.一般に体温が1℃上昇するごとに10拍ずつ増加する。 新生児では最も速く.乳児では1分間に100~120回.1~3歳の小児では1分間に100回程度である。 脈拍と体温が不釣り合いな場合.ある種の病気を示すことが多い。 例えば.膿瘍や中耳炎を併発した肺炎の乳児では.脈拍が140~160回/分となり.体温の上昇と比例しないことがあります。 成人の正常な呼吸数は1分間に16〜20回ですが.子供の場合は比較的速いです。 (2) 部屋の環境に気を配る:部屋の空気を新鮮に保ち.換気に気を配り.煙やほこりを防ぐ。 室温は20℃前後を目安にしてください。 換気をするときは.お子さまに直接風が当たらないように注意してください。 家の中が乾燥している場合は.水をまいたり.加湿器を使ったりしてください。 子どもが熱を出したら.水をたくさん飲ませ.エアコンを使うのもよいでしょう。 室温を25℃~27℃に保つと.体温がゆっくり下がり.子どもは快適に過ごせます。 ただし.手足が冷たく.寒気がする場合は.毛布を掛けてあげてください。 (3) 栄養のある食事をする:赤ちゃんが熱を出すと.消化液の分泌が大幅に減り.消化能力も大幅に弱まり.胃や腸の蠕動運動が鈍り始める。 したがって.熱のある赤ちゃんには.十分な水分.多量の無機塩類とビタミン.適量のカロリーとタンパク質を与え.少食を提唱して流動食や半流動食を主体にしなければならない。 一般的な液体食品は.①牛乳。 牛乳でたんぱく質を.お吸い物で炭水化物を摂取することができます。 米のスープ。 米の汁は炭水化物を補給でき.十分な水分があるので病児の腸に吸収されやすい。 米を煮て.かすを取り除くと.米のスープができる。 (3)緑豆のスープ。 緑豆は良性で.夏バテを解消する清熱解毒の効果がある。 (3)フレッシュフルーツジュース 夏には.清熱解毒.渇きを癒す.利尿作用のあるスイカのジュース.秋冬には.肺を潤し.心を清め.咳を止め.痰を取り除く効果のある梨のフレッシュジュース.湿気を取り除き.痰を解消し.肺を清める.通利の効果のあるオレンジジュースを飲むと良いだろう。 一般的な半液体食品は.薄飯.卵.腐った麺類などです。 急性期には流動食を.回復期や解熱期には半流動食を摂るのが一般的なので.注意が必要です。 発熱している子供の食欲がないときは.その後吐くことがあるので無理に食べさせず.必ず水分補給をしましょう。 また.発熱時に今まで食べなかったものを急に加えると.下痢をすることがありますので.ご注意ください。 (1) 清潔を保つ:発熱している患者は汗をよくかくので.下着は定期的に取り替えること。 下着は清潔でやわらかいものがよく.純綿やシルクが好まれます。 軽い塩水で頻繁に口をすすぎ.口腔内の衛生を保つ。 朝晩の洗顔や足裏を洗うときは.温かくしてください。 (2)アルコールで子どもの体をこすらない:アルコールや冷水で体をこする入浴は.熱をすばやく下げる役割を果たすと考える保護者もいます。強い収縮の結果.乳幼児や子どもに悪寒や震えなどの不快感を与え.さらには乳幼児の低酸素血症を悪化させることがあります。 アルコール濃度が95%など高すぎると.熱を下げる役割を果たさず.乳児の皮膚の脱水を引き起こす可能性があり.加えて.実際.子どもが熱を出すと皮膚の血管が拡張し.体温と冷水の温度差が大きくなり.乳児の血管が重い状態を引き起こす可能性があります。 また.アルコール風呂に入ると悪寒がするほか.アルコールで肌が荒れたり.アルコールの蒸気を吸い込むと.子どもがイライラすることがあります。