CA724-(胃癌抗原) 癌関連抗原 CA724 enzyme immunoassay は.主に胃癌患者のスクリーニングおよびフォローアップに使用されます。 異常な結果が出た場合.胃がんをはじめとする悪性腫瘍の可能性が高いです。 ただし.確定診断は臨床検査やその他の検査結果と合わせて行う必要があります。 良性疾患:膵炎.肝硬変.肺疾患.リウマチ.婦人科疾患.良性卵巣疾患.卵巣嚢腫.乳腺疾患.良性消化管疾患などで血清CA72-4の上昇がみられることがあります。 CA72-4の他のマーカーに対する主な利点は.良性病変の鑑別診断において高い特異性を有することである。 胃がん:診断感度は28~80%.通常40~46%。 良性消化器疾患の診断特異度は95%以上である。CA72-4の上昇は病期と関連している。 手術後.CA72-4値は急速に低下し.正常値になることがあります。 腫瘍がなくなった場合.CA72-4は正常値を維持し続けることがあります。 再発例の70%において.CA72-4濃度は最初に上昇するか.再発の臨床診断時にも上昇する。 術前のCA72-4値は.予後判断の基準値として使用できることを示唆する知見がある。 卵巣がん:診断感度47~80%。 粘液性卵巣がんの診断感度はCA125よりも高く.両者を併用することで初診時73%(CA125単独:60%).動態監視時67%(CA125単独:60%)と診断感度が向上することが確認されています。 大腸がん:診断感度は20-41%。 一方.大腸の良性疾患の診断特異度は98%である。 CA72-4は.完全切除後に有意に減少することがあります。 CA72-4は.体内に癌組織が存在すると上昇し続ける。 CA72-4をCEAと併用することにより.術後サーベイランスの診断感度が78%から87%に向上する。 このことから.健康診断を受けたり.たまにCA724の上昇を見つけたりしても.特に上昇度の低いものは約半数が腫瘍ではないと思われるので慌てる必要はありませんが.もちろん軽視することはできず.病院で専門医に診てもらうことが一番です。