中国の地域社会における高血圧患者の特徴に関する多くの研究から.中国における高血圧患者のコントロールに影響を及ぼす主な危険因子として.以下の5点が挙げられています。 1.喫煙者 喫煙している患者さん
喫煙習慣のある高血圧患者は降圧剤に対する感受性が低下し.降圧治療を行っても大きな治療効果が得られにくい。また.喫煙は脂質代謝に影響を与え.LDLコレステロールを増加させ.HDLコレステロールを減少させるため.動脈硬化の形成を促進する可能性がある。 2.塩分の多い食事 アメリカの成人栄養・健康調査では.収縮期血圧とナトリウム摂取量には有意な相関があり.ナトリウム摂取量が1g/d増加するごとに収縮期血圧は平均1.04mmHg上昇し.ナトリウム摂取を制限すると血圧が低下することがわかりました。 中国では.高血圧患者の約60%が食塩感受性高血圧であり.中国の高血圧患者の血圧をコントロールするためには.食塩の摂取量を制限することが特に重要である。 3.肥満 私たちの人口は.腹部の脂肪の蓄積になりやすく.さらにボディマス指数(BMI)の正常な人口でも.中心性肥満のために14%を持っています。 腹部脂肪の蓄積は.高血圧.脂質異常症.糖尿病などを引き起こしやすくなります。 高血圧の少なくとも75%は.肥満と関連していることが報告されています。 いくつかの地方都市における地域調査研究から.BMIとウエスト周囲径が血圧コントロール率に影響を与える主な危険因子であることが示されています。 4.運動不足 運動参加後.循環器系の血管抵抗の低下.血漿アドレナリン.レニン活性の低下が血圧低下の主な原因である。 中国におけるこれまでの健康・栄養に関するいくつかの調査結果と合わせると.いくつかの省・市のコミュニティで得られたデータは.定期的に運動に参加している高血圧患者の血圧コントロール率が.運動不足の人の血圧コントロール率より有意に高いことを示しています。 5.定期的なアルコール摂取 アルコール摂取は.交感神経系の活動の増加.圧力受容体反射の調節障害.血管反応性や透過性の変化など.多くのメカニズムを通じて血圧上昇に寄与する可能性があります。 現在.地域社会における高血圧患者の飲酒常習者の割合は14〜16%であり.飲酒頻度が高い人は飲酒頻度が低い人に比べて高血圧の有病率が高く.血圧コントロール率も低くなっていることが分かっています。