腸けいれんとは.その名の通り腸のけいれんや疝痛のことで.乳幼児の急性腹痛で最も多く.現在では乳幼児の約40％が腸壁の平滑筋の発作的な強い収縮による腹痛で発症していると言われています。腸けいれんは.腸壁の平滑筋の発作的な強い収縮によって起こる腹痛で.小児の急性腹痛では最も多い疾患です。小さな乳幼児では.泣き声や喧騒の程度や強さで腸けいれんの有無を把握することができます。
小さな乳児の腸けいれんは.なかなか泣き止まない泣き声と騒ぎ方が特徴で.嘔吐.頬の紅潮.転倒.両下肢の丸まりを伴うことがあります。泣き声は.顔の紅潮.腹部の膨張と緊張.両下肢の上方への丸まりを伴い.疲弊や排便によって発作が終息することもあります。小さな乳児では.発作は再発し.自己限定的であることがある。
I. 小児における腸管けいれんの主な症状
発作的な腹痛で.1回数分から数十分の痛みの間隔が.それぞれ3～5分程度続き.再発することもあります。
腹痛の位置は固定されていません。親が手で軽く腹部を押しても固定した圧痛点はなく.紐状の痙攣性腸管を触知することもある。腹部の診察では.ほとんどが腹筋の緊張を伴わない腹部のふくらみを認めます（お腹はすべて柔らかく.ポッコリしています）。
赤ちゃんは.なかなか泣き止まず.頬の紅潮.転倒.両下肢の丸まりを伴うことがある。泣いているときは顔が紅潮し.腹部は膨張して緊張し.両下肢は上方に丸まります。しかし.発熱.下痢.嘔吐などの症状はない。
腹痛が現れると.赤ちゃんは泣いたり.イライラしたりしますが.痛みのない時期は元気で普通に食事ができます。そして.患児の排気や排便で終了することができます。
第二に.腸のけいれんの原因。
それは腸のけいれんは赤ん坊の不完全な中枢神経の開発および制度的な未熟に関連しているかもしれないこと.またはそれがミルクかある特定の食糧への彼のアレルギーによって引き起こされるかもしれないことが観察される。
部分的に寒かったり.冷たいものをたくさん食べたり.ミルクをたくさん飲んだり.ミルクに糖分が多く含まれていると.腸が膨張して腸のけいれんを引き起こしやすくなるのだそうです。
空腹.消化不良.腸内寄生虫の毒素刺激.発熱.アレルギーなどで消化管の蠕動運動が促進・刺激されると.腸のけいれんも誘発されやすくなるのです。
そのため.親は医師と協力して.赤ちゃんの腸のけいれんの原因を探し.明らかにすることが.再び腸のけいれんを起こさないための有効な方法でもあるのです。
腸のけいれんを予防するために
腸のけいれんを防ぐために.両親は休日の子供の食事と生活の合理的な配置に注意を払い.子供が過度に冷たい飲み物や消化の悪い食べ物を食べないようにしなければなりません。腹痛の現象が起きたら.すぐに医療機関に連絡し.早期治療を行う必要があります。
1. 授乳中の母親は.次のような鼓腸の原因となる食品を少なくする必要があります：牛乳.リンゴ.メロン。
2.通常.赤ちゃんのおなかを時計回りにマッサージすることが多く.泣いたときに優しく助けてあげましょう。
3.泣いた時に湯たんぽで温めるのも良いですが.温度が高くなりすぎないように注意したり.手をこすり合わせて赤ちゃんのお腹に押し当てて温めるのも良いですね。
4.泣いたときに空気を吸い込んで鼓腸を起こすので.赤ちゃんを泣かせないようにする。
5.特に必要のないおしゃぶりを赤ちゃんに与えないでください。
6.ミルクを食べた後.赤ちゃんが食べた空気を吐き出させるために.より多くの背中をたたく必要があります。
7.生後2ヶ月の赤ちゃんは3時間に1回.生後3ヶ月の赤ちゃん以上は4時間に1回程度.定期的に授乳し.赤ちゃんが途中でぐずった場合は水を飲ませる。
4.食事のケア
1.赤ちゃんの人工栄養は.最初は少ない食事に
濃度比が適切であり.徐々に量とミルクの濃度を増加させる.定期的な給餌を達成するために.消化管の運動機能と消化液の分泌の成熟を助長する。
2.授乳中の母親は.刺激の少ない食べ物を食べるようにする。
ガス.スパイシー.アルコール.コーヒーや他の刺激的な食品を生成するために簡単にいくつかの.母親の代謝産物が母乳を通して赤ちゃんの体に入る.彼らは赤ちゃんの中枢神経系と胃腸管の負の刺激を持っているでしょう。
3.授乳の際は赤ちゃんを抱き上げ.頭の高さ.足の低い位置に置くとよいでしょう。
哺乳瓶は赤ちゃんのあごに対して30～40度の角度を保ち.おしゃぶりの穴は大きくしすぎず.熱くしすぎないようにしましょう。