びらんを伴う慢性非萎縮性胃炎

胃カメラ下での診断では.びらんを伴う慢性非萎縮性胃炎とも呼ばれます。 慢性非萎縮性胃炎は.リンパ球や形質細胞の浸潤が優勢な慢性胃炎で.びらんは非萎縮性胃炎によく見られる併発症状の一つで.胃粘膜の表皮や粘膜上皮が刺激により限定的に表面欠損することを指します。 びらんを伴う慢性非萎縮性胃炎の一般的な原因は.遺伝.ピロリ菌感染.胆汁の逆流.粗食や刺激物の長期摂取.アルコール乱用.アスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬の長期使用など複雑ですが.中でもピロリ菌感染が最も多い病原因子とされています。 臨床症状 びらんを伴う慢性非萎縮性胃炎が起こった場合.明らかな症状が出ない患者もいれば.腹痛.膨満感.早期満腹感.腹鳴.吐き気などの消化不良症状.重症例では粘膜出血.さらにはめまい.脱力.貧血などの症状を伴う場合もある。 主な治療は.ピロリ菌感染の治療.酸の抑制.胃粘膜の保護.胃腸の運動促進を行い.食事など日常の悪い習慣を調整しながら.原因を取り除き.症状を緩和し.胃粘膜を改善します。 1.ピロリ菌感染の治療:ピロリ菌感染があれば.現在臨床でよく使われている治療方法は4回療法.つまり2種類のピロリ菌の感染に対して アモキシシリン+クラリスロマイシン+オメプラゾール+クエン酸ビスマスカリウムなどの抗生物質+PPI製剤1種類+ビスマス剤1種類.除菌治療後は.医師の処方に従って復習する;2.胃粘膜の酸の抑制と保護:胃粘膜糜爛の患者は.胃粘膜に胃酸の刺激を与えないためにオメプラゾール.パントプラゾール.ランソプラゾール.シメチジンなどの胃酸抑制剤.また.一緒に チオグリコール酸アルミニウムやクエン酸ビスマスカリウムを使用して.胃粘膜を保護し.胃粘膜侵食の程度を軽減する;3.胃腸の運動促進:胆汁逆流.早期満腹.腹部膨満などの症状がある場合は.ドンペリドンのような消化管の蠕動を促進する薬を服用し.胃の運動促進や不快感の緩和をする;4.食事と生活習慣の調整:新鮮な野菜や果物は多く食べ.辛い食事は避け.良い精神状態を保つことであり 十分な睡眠.禁煙とアルコールに日々注意する。 また.”痒み “を伴う慢性非萎縮性胃炎の症状は.定期的な治療により緩和されますが.完治はしませんが.重度の慢性非萎縮性胃炎の場合は.悪性の変化を防ぐために定期的に検査を受けることが推奨されます。