尿崩症(おねしょ)に対する漢方治療法

1歳未満の乳児は.神経系が十分に発達していないため.夜間に排尿するのは正常なことです。 3歳を過ぎても.日中の排尿をコントロールできなかったり.眠りから覚めても自然に排尿できない場合は.病的な尿崩症である。 すなわち.神経障害.関係臓器の職業的病変.奇形(二分脊椎.脳脊髄膨隆症).炎症性疾患などの器質的病態の症状である尿崩症とがあるのです。 無症候性細菌尿や高カルシウム尿も尿崩症の原因となることがあり.注意を喚起する必要がある。 尿崩症の第一の原因を治療すれば.症状は改善または消失します。 第二は.一般におねしょと呼ばれる尿崩症のことで.神経の発達の未熟さや神経の不調によるものが多く.家族性の傾向もありますが.遺伝的な証拠は見つかっていません。 現在の治療状況 おねしょの治療は.薬物療法.理学療法.機器矯正に分けられます。 漢方薬は.尿崩症治療の長い歴史.その有効性.明らかな毒性副作用がないことに特徴があります。 漢方治療は.証拠によって.下焦の虚寒.肺脾の虚.肝経の湿熱の証拠型に分けることができます。 従って.桑桂枝湯.補中益気湯.八正散を加減して治療を行うことができる。 臨床応用では.証を正確に見極め.一貫して服用しさえすれば.治療効果は的確で顕著である。 近年.当院では尿崩症の治療に臍帯療法を応用し.有望な成果を上げています。 臍帯療法とは.ペースト状.粉末状.錠剤.クリーム状など.適切な剤形の薬を臍に塗布して病気を治療する方法である。 特に小児に適しています。 使い方が簡単で.効果が高く.毒性のある副作用がないという利点があります。 協力的な高齢の患者さんには.より良い結果を得るために.お灸を使うこともできます。 また.おねしょの治療には.鍼灸.ツボ注射.マッサージ.指圧などの理学療法を用いることができます。 いずれも効果的ですが.患者さんの多くが子どもであるため.適応するのは難しいです。 しかし.大人や年長の子どもには.理学療法が効果的な方法となることがあります。 様々な方法で治らなかった大人や12歳以上の子供には.ツボ療法などの中国の理学療法が満足のいく結果を得ることができます。 おねしょは中国ではほとんど改善されませんが.アメリカでは夜間用排尿アラームの使用により改善されます。 おねしょの治療には.長期間にわたって「おねしょをしたら起きる」ことで条件反射を形成させるために使用します。 通常.治療には約半年以上かかります。 子どものおねしょの予防法は? 1.食事面では.夕食に液体を食べたり.スープをたくさん飲んだりすることは避け.食後にスイカやオレンジ.生の梨など水分の多い果物を食べるのは避けた方がよいでしょう。 就寝2時間前には水を飲みすぎたり.水分の多い果物を食べたりせず.寝る前に尿を空にしてもらいましょう。 2.毎日定時に寝かせ.就寝前にあまりいじめたりせず.激しい運動や興奮しすぎるゲームをせず.刺激的な映画やビデオを見ないようにして.脳を過剰に興奮させ.夜間のおねしょを促進させないようにします。 3.規則正しい生活を送り.日中の過度の疲労や精神的緊張を避け.夜間は疲れすぎて眠りが浅くならないようにし.排尿時に簡単に目が覚めたり.親が簡単に起こしたりしないようにする必要があります。 4.親御さんは.お子さんに日中の水分補給を促し.排尿間隔を長くして排尿回数を増やすようにしたり.膀胱のコントロールを良くするために尿をきちんとためる訓練をしたりすることが必要です。 5.おねしょは.子どもを恥ずかしがらせ.萎縮させ.自尊心を低下させることがあります。 親が子どもの自尊心を考慮せず.叱責や叱咤.脅し.あるいは体罰などを行うと.子どもはより神経質になり.悲嘆に暮れ.落ち込み.しばしば心からの恐怖を感じる状態になり.症状の増加につながります。 このようにおねしょは.もはや単なる病気ではなく.子どもの自尊心の発達にも影響するため.親は真剣に向き合う必要があるのです。 そのため.子どもを責めたり叱ったりするのではなく.患児が治す自信を持てるような励ましをすることが必要です。 尿崩症の食事療法 食事療法は何千年も前から病気の治療に使われてきましたが.小児尿崩症も食事療法で治すことができます。 ここでは.小児性尿崩症の食事療法を紹介します。 豚の膀胱粥:豚の膀胱(=豚の膀胱)を乾燥させたもの1個.桑の実10グラム.黒豆30グラム.パズルナッツ15グラム。 の2つである。