肛門周囲膿瘍の患者さんの中には再手術が必要な方もいますが.特に感染していないような膿瘍の患者さんの多くは.1回の手術で比較的簡単に解決します。 しかし.膿瘍が大きく.感染が深い患者さんでは.2回目.3回目の手術が必要になることがあります。 通常.1回目の手術は切開・排膿から始まり.一定期間後に肛門周囲膿瘍が瘻孔を形成し.数ヵ月後に内出血とともに解消され.2回目の手術となるのですが.この時.肛門周囲膿瘍は瘻孔を形成していません。 しかし.患者さんによっては.瘻孔がより肛門括約筋を横断するため一度に切断できず.肛門失禁を起こし.瘻孔吊り下げ術が必要となる場合もあります。 瘻孔縫合には通常.ダミー縫合とベタ縫いの2種類があります。 ダミー縫合は完全に解消するために1回の手術が必要ですが.ダミー縫合は肛門括約筋を絞らないため.患者さんにとって特に痛みがない場合があります。 固形縫合の場合.肛門括約筋の慢性的な切断は.ゴムバンドを徐々に絞めることで行うのが一般的で.術後しばらくは肛門に痛みや腫れが出ることがあります。 全体として.ほとんどの肛門周囲膿瘍は1回の手術で解決できますが.肛門周囲膿瘍の位置が高い.深い.範囲が広い.内部開口が特に明確でない場合は.2回目または複数回の手術が必要な場合があります。