大男が良いとは限らない？ 腰痛の生涯有病率は半分以上？ 孫中山大学第一附属病院.ワンポア病院.リハビリテーション部長王楚淮教授率直に：臨床研究の統計は.首.肩.腰.脚の痛みは.スポーツの愛.座りっぱなし.さらにはプロのスポーツ選手の健康を含め. “むさぼり “であることを発見した。 都市人口の労働圧力と労働強度の増加に伴い.慢性的な筋肉疲労.頸部.肩.腰.脚の痛み.五十肩.変形性関節症などの疾病群が若々しく拡大する傾向を示している。現代的なライフスタイルは.コンピュータの肩.キーボードの手.テニス肘.ハイヒール.膝の痛みなどの「ファッション病」のもとで生まれるべきであり.生活の質に影響を与えることもますます明白になっている！ また.フィットネス運動は正しい方法ではありませんが.たとえ6パックの腹筋が腰に巻き付いていても.まだ損傷する可能性があります。 専門家によると.薬物療法.理学療法.手術などの伝統的な治療法に加えて.運動療法は腰痛治療の重要な新しい方法となっており.腰痛治療の新しい概念である。 “自分自身で積極的に運動することを決してあきらめないでください。”長い目で見れば.従来の方法より断然優れています。 と語っている。 深層筋だけが弱っているのが大きい 記者は最近.黄浦病院区にある孫中山大学第一病院のリハビリ訓練室で.懸垂運動のリハビリ治療を受けている2人のプロバドミントン選手に会った。 “彼らが競技場に戻れるまで.リハビリにはかなりの時間がかかるかもしれない”。 ある男性選手が記者団に語った。 本人によると.練習中に誤って腰を痛めたという。 “広東語では.”大きいだけの男 “は.たくましく筋肉質な体を持つ男性を表す。しかし.クリニックでわかったことだが.実際.フィットネス好きの若者であれ.プロのアスリートであれ.大胸筋が2つある.腹筋が6つに割れているなどということは.体が良い.怪我をしていないということだと考えている.共通の認識上の誤解がある。 実際.運動が適切でない場合.特に腰の怪我は非常に起こりやすい。 これは.体の末梢の筋肉は発達していても.深部の筋肉がまだ弱く.”外強乾 “の状態である可能性が高いからです」。 と王楚淮教授は説明する。 彼は.多くの若者や中高年がフィットネストレーニングで道を踏み外し.一方的に周辺の筋肉を強く.パワフルに追求し.女性に好まれるヨガは.一見ソフトで安全な動きに見えるが.患者への身体的傷害の数があった.それは簡単に手足の限界振幅に挑戦し.傷害を悪化させると述べた。 “実際には.強く健康であるために.病気や怪我が侵入しにくい.意識的に身体の深い安定化筋肉を訓練する必要があります。” 例えば.肩関節の回旋筋腱板.膝関節の大腿骨内側斜角筋.股関節の中殿筋後部などは.いずれも関節の安定に重要な役割を果たす局所安定筋とされ.腰椎の最も重要な安定筋は腹横筋と多裂筋であり.頚椎の安定筋は頚最長筋.頭最長筋.多裂筋などである。 “筋肉の安定化係数を高くしてこそ.スポーツ事故だけでなく.日常生活の事故でも腰部.背部.頚部を痛める可能性を真に減らすことができる” と語っている。 現代社会では.首.肩.背中.脚の痛みは非常に一般的な症状であり.人が一生の間にその “訪問 “から完全に逃れることは難しい。 王楚淮教授は.首の痛みや腰の痛みの最も一般的な原因の一つは.筋肉の痛みを引き起こす誤用や使い過ぎであると述べた。 「その他の主な原因としては.直接的な怪我.老齢による退行性変化.若いスポーツ選手に起こるストレス骨折などがあります。 と語っている。 首.肩.背中.脚の痛みは.その多様な臨床症状と複雑な病理学的メカニズムのため.治療が難しく.再発率が高いと記者団に語った。 “現在.主に薬物.牽引.理学療法.マッサージ.手術など幅広い治療法があるが.治療効果を徹底して長持ちさせ.再発を抑えたり予防したりするためには.どのような治療法であっても運動や機能的なエクササイズと組み合わせる必要がある。” 専門家は.整形外科で最も一般的な変性疾患において.患者のほとんどが.安静時には痛みが和らぎ.運動によって悪化するという問題に直面することに言及した。 “このことは.関節の不安定性や運動時の応力の偏在がある可能性を示唆しており.日常生活における様々な負荷に組織が耐えられないために微小外傷が生じ.微小外傷が繰り返し蓄積され.組織の修復速度を上回ると組織の変性や疼痛が生じるのである。” このような状態は.評価を通じて適切な再発防止トレーニングプログラムを作成し.個別に治療する必要があるという。 運動療法は腰痛治療の新しいトレンドとなっている。「慢性的な首や腰の痛みは.例えば.牽引.マッサージ.揉みほぐしなど.中国の伝統的なリハビリ技術では.治療者の個人的な経験によるものが多く.実際の運用は体系化.標準化されておらず.『経験ベース』から『科学タイプ』への移行に失敗している。 科学的なタイプ’へと移行できなかったことである。 同時に.操体法などの受動的な治療技術を重視するあまり.身体自身の運動システムの調整と訓練が不足しているため.治療効果が乏しく.長続きしないことが多いのです」。 と王楚淮教授は語った。 同学科の理学療法士である林康宇氏によれば.運動組織の慢性的な疾患は.身体の生理的な変化に関係していることが証明されている。 「中年期に入ってからの最も重要な変化としては.筋肉の萎縮.心肺機能の低下.安定化筋力と持久力の低下などが挙げられます。 体を動かしたときに関節の痛みを感じる人がいますが.実はこれは関節の局所的な安定性の低下によるもので.その主な原因としては.局所的な安定化筋の萎縮や.全体的な運動筋との協調性の障害などが挙げられます。 そして.サスペンション運動によるリハビリトレーニングを実施することで.身体の筋力.持久力.心肺機能を回復させようとしているのです” と語った。 王楚淮教授は.首.肩.腰の痛みを持つ患者に対する対応運動療法は.国際的に高く評価されている重要な新しい方法になっていると説明した。 「その治療の主な目的は.脊椎の安定性を維持し.正常な筋機能を回復させ.原因からの再発に対処し.患者の生活の質を向上させることです。 また.サスペンション・エクササイズ・リハビリテーション法のような新しい技術は.従来の治療と比較して.長期的な治療効果において大きな利点があることが.研究によって示されている。” ヨーロッパと米国の経済アカウント：慢性腰痛.数千億ドルの腰痛損失 “慢性腰痛.腰痛.当分の間.私たちの国のために.明確な有病率と経済アカウントはありませんが.このような疾患は.ヨーロッパや米国の発生率に描画することにより.類似している.それは物語の終わりのいくつかを見ることは非常に良いです。” 王楚淮教授は記者団に対し.先進国ではこのような疾患の生涯有病率は通常50～70％で.年間発症率は5％であると述べた。 「急性腰痛の90％は治療しなくても6〜12週間以内に自然に回復しますが.再発率は高いのです。 腰痛患者の約7～11％が.12週間以上続く慢性腰痛になると推定されています。 慢性腰痛の経済的コストは.アメリカでは年間1000億ドル以上.ドイツでは年間200億ユーロ以上であることが知られている。