子どもの肺炎や喘息の初期治療に、温かい飲み物の観点から取り組む

  発熱.咳.息切れ.鼻のむずむず感などが特徴です。 西洋医学でいうところの肺炎に匹敵するものです。 肺は水源であるため.外邪が肺を乾燥させる病気の初期には.必ず飲邪が発生するので.飲邪は病気の初期の重要な病態因子であり.肺炎や喘息の発生・発症・退縮に重要な役割を果たす。 小児肺炎と喘鳴の飲み始めの悪七十八.およびホットドリンクとそれらの89.医師が気付いていない.唯一の熱と痰をクリアするために知っていると.痰に醸造されたドリンクで.その結果.「暖かい薬と」を知らない.病気は長期化されています。 ホットドリンクの早期発見.早期治療が有効であるばかりでなく.逆戻りを断ち切ることができ.「未病を治す」という考えを反映し.この病気に対する中国医学の治療体系を充実させ.革新させることができるのです。 以下は.同業者のために表面的に分析したものです。  まず.小児肺炎や喘息の初期病態のキー:ホットドリンクは.肺を塞ぐ 悪を飲んで.ヤン気の弱さに起因している.ガスが流体に変化しない.その滞在の異なる部分に応じて.流体凝縮.および症状が異なっている。 内経』には.「水飲」と「積飲」しか記されていない。 張仲景は『内経』の理論に基づいて「痰飲」という名称を作り.「痰飲.溢飲.垂飲.枝飲」の四つに分けた。 脾は痰(飲)の元.肺は痰(飲)の貯蔵装置であり.子供の内臓は繊細で.気の形もまだ充実していないので.肺は不足しがちなので.子供の肺病は酒の邪が主な原因因子となるのです。 飲み物とその原因や脈拍の証拠によって.冷たい飲み物と熱い飲み物に分けられ.「冷たい飲み物を知るのは簡単.熱い飲み物を知るのは難しい」(Chengmen Xue言語)ため.医者は冷たい飲み物だけを見て.熱い飲み物を無視します。 実は.温かい飲み物については.古代の医学者たちが長い間議論してきたことなのです。 于吉燕曰く.”濡れるから飲む.暑さ寒さもある”。 温病品」クラウド「喘ぎ咳き込み.薄い唾液を吐き.脈は洪水.右は左より大きく.喉はおぼつかない.熱い飲み物である。 あなたは解説呉霊山でジンでは.”ホット渇いた飲料水.水にその熱を持っていないことができ.熱は.その水を排除することはできませんので.水と熱の結び目 “と述べた。 著者の臨床的なエビデンスでは.肺の病気の子供の10人中7人が悪酔いから始まり.9人中8人が熱燗から始まっているそうです。  痰や飲み物の特徴や変容.小児特有の病態生理を踏まえ.小児肺炎や喘鳴の発症初期には.熱い飲み物が肺を塞ぐことが重要であるという見解を提示している。 まず.痰飲は.三焦の臓腑の気が変質し.水分が体内でうまく運搬・分配されないために.ある部位に溜まってしまうタイプの病気です。 隋・唐以前は.宋の時代に楊仁才の「直指南式」で痰と飲が分離されるまで.明確な区別はなかったという。 それ以来.多くの医師が「濃く濁ったものが痰で.薄く透明なものが飲み物だ」と言うようになった。 筆者の長年の小児肺炎・喘息治療の経験から.痰と飲物は互いに変質することがあり.一般に飲邪が先に形成され.次に熱邪の蒸炒によって痰邪に変質.すなわち飲邪の精製.あるいは寒邪の凝固によって痰邪に凝固.すなわち飲邪の凝結によって痰に変質するとされています。 上記によると.酒邪の性質は薄くて軽く.ほとんどが初期に現れるという。 小児肺炎や咳嗽の初期には.咳や唾液が澄んで薄く.肺の聴診では湿潤性ろ音(水泡音)がほとんどであり.「澄んで薄いのは飲み物」という漢方の理解と一致し.肺疾患の初期には飲み物が先になるという経験と合わせて.飲み物が小児肺炎や咳嗽の病因の鍵を握っているとみることができる。 第二に.小児肺疾患の飲み物の証拠ホットドリンクの証拠の大半は.Yu Jiayanはクラウド “最終的に証拠を飲む.ホット湿った醸造多く.冷たい湿った醸造少ない “としていました。 小児肺炎や喘鳴ホットドリンクが肺をふさぐ病態の鍵を握るのは.小児特有の生理病理学的特徴である。 子供の内臓は繊細であり.気の形態が完全ではない.肺(脾臓)はしばしば不十分である.ヤン気不足であり.水は一度病気.熱をクリアするために風邪薬を使用したいが.ヤン気より欠損.長い影響を受けた子供ヤン気内部欠乏に起因する.温めるために暖かいエージェントをスローする恐怖徐々になるこれの。 病気の治療とは逆に.子供の食事はたいてい辛く濃いもので.さらに温かいサプリメントを与えたり.子供を温めすぎて.内熱の標準を形成してしまう。 つまり.肺の病気の子どもたちが熱い飲み物を飲むようになるメカニズムは3つあります。まず.冷たい飲み物は肺が水源であるため.はじめに熱に変わります。 子どもの場合.肺が不足していることが多く.肺の調節がうまくいっていないのです。 子供の脾臓は.運搬と変容が不足していることが多いので.水飲が体内に集まってしまったり.水飲を過剰に誘発して.水飲が変容しないので.熱飲が結んで肺を圧迫し.熱飲が生じます。 まとめると.熱飲証の本質は.これは虚証で症状は実であり.陽虚が根源で熱が症状であり.陽虚は水湿が温められずに変質するため.飲邪が自生し.熱邪と絡み合って肺を塞ぐため.肺が促進・浄化できず肺病となる.ということである。  熱飲病の鑑別の要点は.漢方医学の原則によれば.鑑別は病気を理解するための基本原則であり.観察.聴取.問診.切開などで集めた情報.症状.兆候を分析.総合し.ある種の証拠と判断して病気の本質を探るという.漢方医学における特別な鑑別・判断方法である。 しかし.古代漢方医学における四診は.科学的条件の限界から.五感の知覚や経験に基づくものでしかなく.時には根深い病態や根本的な病態の発見が困難で.大きな限界があったことは.古代聖人が予見できなかった問題であり.現代の漢方医が避けて通れない問題でもあるのです。 したがって,高度に発達した現代技術においては,中医学の四診をさらに拡張するために,現代の診断・治療技術を合理的に応用し,中医学の診断・治療の欠点を補い,中医学の診断・治療方法から逸脱しないだけでなく,診断・治療体系を補完し改善する必要がある。 そこで筆者は.ホットドリンクの鑑別は.西洋医学の聴診を参考にすること.すなわち具体的には次の3点がポイントになると考えている。 第1に肺の聴診 聴診とは音を聞き.匂いを嗅いで病気を診断する方法で.漢方では「内経」に「嗅いで知るを賢とす」とあるように.重要な診断方法の1つである。 古代の漢方医は.耳と鼻だけを頼りに病気の「におい」を嗅いでいましたが.現代では.古代漢方の診断法をさらに発展させ.内臓音の「におい」診断のレベルを高めるために.聴診器を使用するようになりました。 筆者の臨床経験では.聴診器を当てて聞こえる湿潤音(=水泡音)は.西洋医学では透明で薄い分泌物による気道閉塞に関係すると考えられ.いわゆる漢方の「清薄は飲」にも似ており.飲証と判断し.逆に乾燥音は粘っこい痰が気道に付着していると考えられ.いわゆる漢方の「厚は痰」に似ていると判断する。 逆に.乾いた鼻声が聞こえるのは.西洋医学では気道に付着した粘着性の痰が関係していると考えられており.漢方の「痰が濃いのは痰が濃い」という言葉と一致している。 第二に.熱飲を伴う肺疾患の臨床症状はより複雑で.実際には熱飲の証であり.痰熱の証とは本質的に異なるものである。 主な症状は.発熱.咳や唾液の分泌.口中に液体が充満し.青白いが生臭くない.口は乾くが飲みたいとは思わない.イライラする.あるいは嘔吐.腹部膨満.下痢を伴うなどである。 発熱.イライラ.口の渇きは熱の存在によるもので.口は乾くが飲みたいとは思わない.咳や唾液が出る.食感は薄く.味は薄いが生臭くない.嘔吐や腹部膨満.下痢を伴うなどは.酒邪の内部停滞のサインである。 ホットドリンクを証とする肺疾患児の典型的な舌と脈は.わずかに黄色に塗れた青白い舌と.締まったまたは数字の入った脈である。  熱飲症状の治療のポイントは.症状が出た時に治療することです。 張仲景の『金匱要略』の痰咳嗽の脈診の章には.”痰飲を患う者は温薬で治療すること “とあります。 痰飲」は「痰証」ではなく.特に「飲証」[1]を指すので.飲証の治療の大枠と考えることができる。 筆者の考えでは.熱燗の証拠の扱いは.「脈と証拠を観察し.それに応じた処理をする」という原則に従うべきと考えます。 肺疾患ホットドリンクの根の証拠と子供のためのヤン欠乏のため.ヤン.非温を傷つけるために簡単に.陰のために飲むので.治療が暖かくする必要があります。 しかし.ホットドリンクの証拠は.マークのそのホットドリンクの証拠のための熱.非クリアとクール削除しない.唯一の暖かいトニックを投げる場合は.問題を台無しにしないようにありません.治療がメイン.暖かいとクールで使用するには.こののその陽虚チー弱を考慮し.クリア熱で適切です.熱悪クリアでヤン気痛くないことを確認し.悪と熱悪に役立たない飲むことです。  小児肺炎・喘息における熱中症のエビデンスについて.熱中症が多いか少ないかを判断するために.「熱中症より飲み物」「飲み物より熱中症」「飲み物と熱中症の両方が有効な場合が多い」の3種類に分類しています。 具体的には.熱より重い酒を飲んだ形跡のある人には.乾燥したショウガ.サピンヅル.シナモンスティック.半夏で水っぽい酒を温め.生石膏で滞った熱を取り除き.便が乾燥している場合はさらに漢方薬を用いて腸をきれいにし.酒を引き下ろします小青竜プラス石法湯を用います。 この処方では.麻黄石膏湯は肺熱を取り除き.霊甘五味子細辛湯は冷たい飲み物を温めるために用いられます。 この処方では.麻黄石膏湯は肺熱を取り除き.霊甘五味子細辛湯は冷たい飲み物を温めるために用いられます。 ホットドリンクの証拠の本質はヤン不足.寒すぎる.ヤンチーに多くの傷害であるが.溶解するのは難しいドリンク悪を作るので.ドリンクの悪は.熱と薬の両方の流れる性質を.石膏.ルバーブなどクリアする薬の使用は.分散してガードされていないはずです。 腸や胃をきれいにし.古いものを押し出して新しいものを取り込み.水や穀物をきれいにする」と本には書かれています。 また.筆者が臨床で好んで使用するのは.淡竹葉で.この製品は甘みがあり.軽く冷やすことで熱を取り除き.軽く飲みやすくすることができ.症状と根本原因の両方を治療する能力があるからである。  結論として.熱い飲み物を扱う場合.「脈と証を観察し.証に応じて処置する」という原則を守り.温と涼を使い分ければ.ラフター効果を得ることができるのです。 病気の進行に伴い.痰に飲み物を精製し.時間をかけて熱い飲み物は.痰の証拠から治療されるべきで.柱や太鼓を接着せず.様々な証拠をもたらすと指摘されるべきである。