小児肺炎の発生率は冬季に最も高く.1年のうち80-90%近くを占め.小児で最も多い疾患です。 小児肺炎とは.主に乳幼児や小児の気管支肺炎を指します。 小児肺炎の原因となる病原体は.ウイルス性1/3.細菌性1/3.細菌・ウイルス以外の病原体によるものが1/3となっています。 小児肺炎は.風邪やインフルエンザなどの上気道感染や咽頭炎の後に起こることが多く.また.はしかや百日咳などの炎症が重なった後に起こる場合もあります。 主な症状は.発熱.咳.睡眠障害.軽い下痢.食欲不振.吐き気.嘔吐などです。 突然の息苦しさ.鼻鳴らし.激しい口腔周囲の打撲.心拍数の増加.または眠気と混乱.落ち着きのなさ.肺の小~中程度の小水泡音を伴う。 呼吸が長く.乾いたラ音やクループが聞こえる場合は.喘鳴性気管支肺炎です。 また.レントゲンでは肺炎のさまざまな異常像が見られることがあります。 くる病.栄養失調.先天性心疾患.肺形成不全.その他の奇形を持つ子供の肺炎は.より深刻で.生命を脅かすことさえあります。 このような子供たちの肺炎の管理には.特に注意が必要です。 小児肺炎の発症を減らすには.予防をしっかり行うことが重要です。 小児に適切な栄養と運動に気を配り.無理のない食事を提供し.栄養失調や摂食障害を防ぐこと.正常な栄養発達のためにビタミンや必須タンパク質を十分に供給し.子どもの抵抗力を強化し.病原菌の侵入を防ぐことが大切です。 小児肺炎を予防するためには.感染症に対する予防接種を積極的に強化することが重要です。 麻疹.百日咳.インフルエンザなどの流行時には.特に3歳未満の小児への感染予防策を講じることが必要です。 冬の呼吸器シーズンの2ヶ月前に気管支炎ワクチン.リゾチーム.死菌BCGワクチン.核酸aチロシンを使用して.小児の移動性気管支炎.喘鳴性気管支炎および喘息の発生を減少させること。 インフルエンザや呼吸器感染症が流行しているときは.0.2%漂白剤溶液の散布や酢による燻蒸など.生活環境の消毒が必要です。 栄養失調やくる病の既往のある子どもは.発病を防ぐため.早めに改善する必要があります。 呼吸器感染症やくる病を繰り返す子どもは.肺炎になりやすい。 こうした子どもは小腸での吸収が悪いので.漢方薬の脾粉(ハトムギ.コドモ.茯苓.アトラクティロデス.カンゾウの粉末)を毎日3g.30日間服用させるとよいでしょう。 すでに肺炎になっている子どもたちは.医師の指示に従い.定期的に薬や注射を受け.適時に治療を受けることが大切です。 空気が乾燥している冬場は.水をかけたり.やかんをストーブにかけたりして部屋の湿度を上げると.痰が出やすくなります。 軽度の低酸素症であれば新気療法を行うことができる(新生児を除く)。 発熱や呼吸が頻繁な子どもは水分損失が多いので.水や米のスープ.ジュース.ブドウ糖などを多めに与える。息切れやチアノーゼのある母子には.食事中や服薬中に抱き上げ.直接灌水しないようにする。 高熱が続く.息切れ.チアノーゼ.呼吸困難.横になれない.手足が腫れて尿が少ない.昏睡状態など.子どもの状態に変化があった場合は.すぐに病院に送り.蘇生処置をしてもらう必要があります。