鍼と薬の組み合わせは古来より行われており.「一針二灸三薬」が医師の正しい技術であると言われています。 黄帝内経』には「微針は外を治し.調剤は内を治す」とあります。 鍼灸は経絡の詰まりを取り.気血を整える外的療法.薬は臓腑の調和や邪気払いに長けた内的療法である。 内・外婦人科.小児科などあらゆる分野で.鍼灸の技術を合理的に応用し.薬の性質や風味と組み合わせることで.補完的かつ総合的な治療効果が得られ.病気の治療効果を効果的に向上させることができます。 近年は.血管性頭痛の症例に鍼灸と薬を併用して治療し.良好な結果を得ています。 簡単なレポートは以下の通りです。 頭はすべての陽の集合体であり.精の家であり.髄海が存在する場所であるため.経絡も内臓もつながっており.外界につながるすべての開口部を持っています。 頭部を天象とし.すべての陽の経絡を収束する。 六気を外部に侵すと.精は内部で麻痺し.開口部が凹み.清陽が運べないため痛みが生じる。” そのため.外的な損傷と内的な損傷の両方が頭痛の原因となることがあります。 風寒による頭痛の場合.頭痛は時に激しく.寒くなるとさらに痛みが増し.鼻づまりや浮き脈があるため.治療は風寒を散らすことで.傳承茶湯散＋αの処方を用い.経穴は風門.風池.合谷が中心である。 風湿による頭痛で.体が重く疲れやすく.脈が湿って遅く.舌が白くて脂っぽい場合は.風を払い.湿を散らして痛みを和らげる治療が行われます。 内臓性頭痛の場合.肝陽の亢進による頭痛で.口の中が苦く.耳鳴りがしたり.心に怒りがあったり.高血圧の既往がある場合は.肝を鎮め陽を鎮める天麻・鈎子飲を用い.太衝・満西・星麻・太衝にツボがあり.痰の頭痛で頭痛が強く.胸の痞えや吐気.白く脂の乗った舌や滑脈の場合は百会白焦天麻湯プラス還元を用いる処方で白凰・脾愈・銀陵泉にツボがあり.痰の頭痛は.痰の頭痛で.胸苦しくて嘔吐があり.白く痞えた痞えや吐気・吐気.白蛇淵・銀陵拳・白陵拳にツボがあります。 瘀血性頭痛の場合.頭痛が長く固定し.頭痛が頑固で.舌が暗赤色か点状出血があり.舌下の静脈が停滞し.脈が収縮しています。 また.血管性頭痛の経過は通常長い。 近年.その発症にはヒト血小板の凝固異常とヒト血液粘性比の異常が関係していることが分かってきた。 漢方医学によれば.外傷であれ内傷であれ.清気が乱れ.脳内の脉が乱れ.経絡が乱れ.気血が滞り.血が流れないと痛みが生じるとされています。 頭はすべての経絡が集まるところなので.『錬磨医言』に「太陽に属する頭痛は.後頭部から首にもある峰の上まで.陽明に属する頭痛は額の前にある目玉まで.少陽に属する頭痛は頭の角にある二つの角までが痛い」とあるように.頭にはすべての経絡が集まっています。 太陽経は体の後ろ.陽明経は体の前.少陽経は体の横を走っています。 痛みがあるのは.頭のてっぺんだからです。 太陰・少陰の経絡は頭まで上がっていませんが.痰や気は横隔膜にあるため.頭の気が抜けず.痛みも出てきます。” このことから.頭痛には漢方的な治療法に加え.経絡に沿って痛みの場所に応じた治療法があることがわかります。 例えば.額が痛む場合は陽明.白芷.合谷・内庭のツボ.側頭部が痛む場合は少陽.泉門.外関・足臨宮のツボ.頭頂部が痛む場合は寿陰.五黄.太衝のツボ.後頭部が痛む場合は孫.立涌.君沔のツボが原因であるとされ.このように.それぞれのツボに合わせた治療が行われます。 呉坤は『内経』の綿密な研究に基づいて.「鍼灸と医学の二道は相入れない」という考えを『六韜』や『訓点集』で体系的に説き明かしました。 臨床では.病気の具体的な状況に応じて.針と薬の長所と短所を組み合わせ.針と薬を併用する場合は.針と薬の両方を適用することにしています。 鍼灸と薬を併用することで.より良い治療効果を得ることができます。