原発性卵管がんは.女性生殖器系の悪性腫瘍の中で最も罹患率が低い。
術前診断率は極めて低く.発生頻度が少ないために見落とされやすく.また骨盤腔内では卵管にアクセスしにくく.症状・徴候の特異性が強くないため.卵巣腫瘍や卵管嚢胞と容易に区別できず.誤診されることが多いのが特徴です。
術前.卵管癌の診断がはっきりしないことが多い。
その理由として.1.卵管癌の三徴候が典型的でない。
臨床的には腹部隆起.腹痛.骨盤内腫瘤として現れることが多く.術前に良性・悪性の卵巣腫瘍や炎症性腫瘤と誤診される可能性が高くなります。 2.画像診断では卵管の解剖学的構造と周辺臓器との区別がうまくつかず.ほとんどの患者さんが卵巣腫瘍と誤診される。 3.発生率が極めて低く.臨床医が卵管がんを診断するための警戒心を欠いている。
膣細胞診.分節掻爬術.腹腔鏡検査.胃カメラによる消化管からの転移の除外などが.卵管癌の術前診断に有効である。 卵管がんを否定できない場合は.診断を確定するために早期の帝王切開が推奨されます。
治療は腫瘍減量手術が基本で.その後.化学療法と放射線療法を併用します。
本疾患は.早期には見逃されやすく誤診されやすいため.治療が遅れる。
また.悪性度が高く.予後不良であり.臨床病期が主な予後因子となる。