患者：説明（発症.主な症状.受診した病院など）：14歳.8年前からトゥレット症候群を患っており.現在症状が悪化している.頭をひねる.にやにやする.手をひねる.足をぴくぴくさせる.時々わいせつな言葉を発する.明らかな強迫性障害.過敏性.不注意など.浙江小児病院.浙江中医院小児科などを受診。西洋医学と漢方薬による治療を受けているが.結果が思わしくない。 手術治療について.効果.適応.最適な年齢.費用.入院期間などを聞きたい。 医師：こんにちは！ どんな検査をしましたか？ てんかん.代謝異常.その他の器質的疾患の検査は受けましたか？ チック症は通常.適切な薬ですぐにコントロールできます。 オリジナルの西洋薬の詳細をご存知ですか？ 私がトゥレット症候群を治療した子どものうち.手術を受けたのは1人だけです。 この症例は県外から来た15歳の男性で.自傷行為が非常にひどく.目を何度も突いたために片目が失明し.鼻が折れていました。 十分な薬物療法は効果がなかった。 手術から6ヵ月後.若干の緩和が見られた。 しかし.まだ西洋薬を服用している。 まだ完治は難しい。 手術をすれば.痙攣症状はある程度緩和されるかもしれないが.手術にはそれなりのリスクもあるので.手術を希望する患者さんはよく検討してほしい。 長年の臨床経験から.自傷行為を伴うチック障害の予後は不良です。 手術が考慮されるのは.十分な薬物療法が奏功しない.非常に重度の自傷行為の場合です。 お子さんはチック症や強迫性障害に加え.情緒障害も併発している可能性があり.それがチック症を悪化させ.悪循環を引き起こしている可能性があります。 当クリニックでは.非常に有効な新しい薬がたくさんあります！ 副作用もありません。 地方にお住まいで.初めて北京に来られる場合.登録が難しく.交通費や宿泊費など現実的な問題がありますので.まず電話相談をお勧めします。このサービスは北京に来る必要がなく.自宅から固定電話にかけるだけです。 そうすることで.診察の効率が上がり.治療の次のステップに進む準備ができます。