性病恐怖症の話。

性病に関する宣伝や広告が氾濫した結果.多くの人が性器に違和感や発疹があれば性病だと勘違いしています。 性感染症とは.性器に発疹ができたり.違和感を感じたりした場合に.それを性病だと思い込んでしまうことである。 病院の皮膚科で外来や診察をしていると.そのような症例に多く遭遇する。 ある女性(30歳)は教師である。 同じ班のボーイフレンドと婚外セックスをした後.彼女は自責の念に駆られ.性病にかかったと思った。 彼女は何度も検査を求め.子宮頸管分泌物の淋菌培養を5回.梅毒血清検査を7回.HIV抗体検査を6回受けたが.すべて陰性であった。 皮膚科と婦人科の臨床検査でも.何度か異常は認められなかった。 患者は.陰部の発作性のかゆみと痛みを頻繁に繰り返し訴え.時には局所のしびれや痙攣を伴うこともあった。 常に性病の恐怖におびえ.不安で不安で.あちこちの医学書を調べ.ある時は梅毒が進行していると言った。 ある時はエイズだと言い出し.家族全員を病院へ検査と治療に行かせ.時には家の犬や猫に感染させたとさえ思った。 不眠や夢.動悸に悩まされることも多い。 体にできた小さな赤い斑点や息子の顔の傷も性病と思われ.家族全員が落ち着かない。 自分の病状を話すと非常に興奮する。 支離滅裂なのだ。 支離滅裂で.時には痛みと不快感で涙を流していた。 ある朝.一日の終わり頃.ずっとクリニックの外をうろついていた青年が.こわごわと入ってきて.「話したいことがある」と顔を真っ赤にして私に病気のことを話した。 その青年は大学生で.3カ月前にネットの女友達と会ってセックスするために街に出たことが判明した。 最近になって亀頭に違和感を覚えたため.性病を疑ったという。 身体検査をしたところ.包皮が少し長すぎ.包皮垢がたくさん溜まっていることがわかり.その後.定期的に尿検査などで性病の検査をしたが.すべて異常なし。 性病」ではないことを繰り返し説明したが.彼はまだ半信半疑だった。 その直後.彼は不安を抱えながら再び来院し.「性病」の治療を求めた。 彼はまだ私の診断に疑問を持っており.一日中疑ってかかり.夜も眠れず.落ち着かず.気が気でなかったほどであった。 その後.彼は割礼を受け.性病ではないと「心を治す」ために精神科医の治療を受けた。 ある若い女性が指を怪我して「コトリモキサゾール」を2錠服用したところ.翌日.外陰部の発赤とかゆみに気づき.すぐに化膿して流れ出た。 彼女は個人クリニックに行き.深刻な「性感染症」であると告げられた。 彼女は意気消沈し.苦痛のあまりボーイフレンドと別れ.その後.悲観的な気持ちから殺虫剤を飲んで自殺しようとしたが.家族に発見され.病院に運ばれて命拾いした。 彼女はこの薬にアレルギー反応を起こし.性病とは関係のない「固定薬疹」を発症した。 ある日.友人が知人を連れて私を訪ねてきた。 不潔な性行為の後.陰茎の冠状溝に丸く光るぶつぶつを見つけ.恥ずかしくて病院に行けず.「性病専門」の個人クリニックで治療を受けたという。 「彼はこのことでパニックになった。 私は彼を診察し.「真珠様陰茎丘疹」であることを告げたが.彼は半信半疑だった。 後日.この病気の写真を見せると.人体に影響の少ない軽症の病気であり.特別な治療は必要ないと納得してくれた。 上記の症例は.このような患者群に見られる多くの性病恐怖症のほんの一部であり.中には不潔な性交歴のある患者もいる。 彼[彼女]は.性病の医学的側面を正しく理解していない.または半分しか理解していないため.陰部のわずかな不快感が恐怖の心理を生成し.すべての不潔なセックスの歴史を持っていることは間違いなく性病になると信じて.性器領域の不快感や発疹が性病であろう.性病が治癒することは困難であるため.悲観と失望.さらには生命のアイデアの未来。 性病恐怖症は精神疾患であり.意識を取り除くことができない一種の精神的苦痛である。 患者の多くは性病についてほとんど知らず.自覚していることに関して頑固で.検査結果の一部を信じない。 彼らは自分が病気であると確信し.積極的かつ緊急に診察と治療を要求する。 性病恐怖症のもう一つの症状は.性病とは関係のない特定の症状や徴候を性病と関連付けてしまうことである。 また.正常な現象やこれまで気づかなかった現象を性病の症状として扱うこともある。 STI恐怖症の原因には.内的要因と外的要因がある。 内的要因と外的要因が組み合わさることで.患者に大きなプレッシャーがかかることが多い。 1.自分自身の要因:病気や健康に対する理解には個人差が大きく.知識レベルの低い患者や高い患者.一般的な健康知識が不足している患者.性病に関する知識が中途半端な患者や伝聞の患者.盲目的な恐怖を生みやすい患者.臨床検査や実験室での検査を繰り返して性病を除外するものの.それでも疑心暗鬼になり.落ち着かない患者.病気になる前にある程度の知識を持っていることが多い。 2.社会的要因:社会的要因が性病恐怖症の発生.発症.治療.予後に特に重要な影響を与える。 中国では売春.買春は法律で禁止されているが.社会にはこのような望ましくない現象が存在するため.一度性病にかかると.社会や家族から差別され.拒絶され.その結果.対人関係や家族関係に困難が生じ.患者の心理的負担を悪化させる。性病の予防と治療に関する知識教育は普及しておらず.奇形の悪影響による異常な宣伝も性病恐怖症を引き起こす要因の一つである。 3.医療的要因:一部の医療関係者が不適切な言葉遣い.表現.態度.言動で.性病の深刻さを過度に誇張したり.態度が深刻でなかったりして.患者の人格とプライバシーを尊重せず.患者の自尊心を深刻に傷つけ.心理的負担を増やしている。 また.医療行為を装い.金儲けを目的として.性病でない患者や性病が治癒した患者に対して不必要な検査やその他の治療を行い.不必要で高価な薬を投与し.患者の心理的・経済的負担を増やしている悪徳業者も少なからず存在する。 性病恐怖症の主な治療法は.根気よく説明し.安心させ.患者の話をよく聞き.患者が心の中の気持ちをすべて話せるようにすることである。 また.患者さんに性感染症の知識を正しく理解してもらい.”人に心配をかける “という負担を軽くするために.宣伝活動もしっかり行います。 心臓病は心臓の薬で治す」という方法でなければ.この「性病」は「怖くて治せない」のです。 同時に.あらゆる種類の広告は標準化され.管理されるべきである:標準化された広告は.人々に有用な情報をもたらすことができます。 しかし.私利私欲のために.非現実的で不真面目な広告を行う不謹慎な人々もいる。 これは時に.性病恐怖症に苦しむ人々にとって恐怖と不安の源となる。 社会環境の不必要な汚染を減らす唯一の方法は.性病に関する誇張された主張を規制し.避けることである。 同時に.患者には科学的かつ一般的な言葉で性感染症について根気よく説明し.性病に関する包括的で正しい知識を得てもらい.あらゆる疑いや心配から解放して心理的圧迫を軽減する。 その背景には.性病患者に対する威嚇と誘い込み.恣意的な価格設定により.規制のない個人クリニックが多数存在し.性病治療市場が混沌としていることがある。 その理由は.性病患者に対する脅迫と恣意的な価格設定にある。