健康で美しい歯があれば.笑顔はより輝きを増します。 口元の健康でみずみずしい歯は.生活の質を高めるために重要です。 生活水準の向上とともに.健康な歯だけでなく.歯の清潔さや美しさにも気を配るようになってきています。 歯のケアには様々な方法がありますが.定期的な歯のクリーニングは最も重要な方法の一つでありながら.見落とされがちです。 さらに.歯のクリーニングについては.多くの誤解があります。 ある調査結果によると.歯のクリーニングを受けたことがない人が58.3％.2回以上受けたことがある人はわずか1.9％.「クリーニングをすると歯の表面のエナメル質が傷つく」と思っている人が27.8％.「クリーニング後に温冷感があるのは異常」と思っている人が37.7％.「クリーニングすると歯が緩んで疎らになる」が40.2％という結果に。 これらの考えられる現象について.「知らない」と回答した人が大半を占めた。 このことから.歯のクリーニングに対する人々の意識は.まだ比較的低いことがわかります。 多くの人が.「私はきちんと歯を磨けばいいんだ.クリーニングなんて必要ない」と思っています。 また.患者さんから “もう1日2回磨いているのに.どうして歯周炎になるのですか？”と聞かれることもよくあります。 実は.毎日の歯磨きできれいにできる部分には限界があり.歯垢や軟らかい歯石がたまりやすい隙間や歯肉溝は.歯ブラシが届きにくい場所なのです。 歯垢や歯石を長期間除去しないと.唾液や歯肉溝に含まれるカルシウムや無機塩類が徐々に沈着し.歯の表面に歯石が形成され.一度形成されるとなかなか除去することができなくなります。 プラークと歯石は歯肉炎や歯周炎の主な原因であり.その量は歯周病の有病率や重症度に正比例します。 歯の表面に付着したプラークや歯石を除去するためには.スケーリングが最も効果的な方法です。 一般的にスケーリングと呼ばれるこの方法は.スケーリング器具で歯肉縁上歯石やプラーク.ステインを除去し.歯面を研磨してプラークや歯石の再付着を遅らせるというものです。 スケーリングによってプラークや歯石の刺激をなくすことで.歯ぐきの炎症が完全に引くか.かなり軽減され.歯周病を効果的に予防することができます。 また.臨床の現場では.スケーリングによって歯の表面のエナメル質を傷つけてしまわないか.といった疑問や不安を抱く患者さんに多く出会います。 クリーニングをすると.歯が緩んで隙間が広くなるのでは？ スケーリングをすると.B型肝炎やHIVに感染しやすくなるのでは？ スケーリングが依存症になり.1回のクリーニングで歯のクリーニングをし続けなければならなくなるのでは？ などなど.様々な疑問があります。 まず.現在臨床でほとんど使われている超音波スケーリングですが.超音波の振動で歯石を除去するのですが.歯の表面にあるエナメル質は体の中で一番硬い部分です。 そのため.超音波スケーリングによる歯のエナメル質へのダメージは非常に少なく.無視できるレベルです。 次に.クリーニングによって歯が緩んだり.隙間が広がったりすることはありません。 重度の歯周炎の患者さんの中には.重度の歯周炎と歯槽骨の吸収があり.大量の歯石があることで歯の動きが制限されるため.スケーリング後に歯が緩んだと感じることがあります。 クリーニングで歯石を除去した後に緩みが確認できるようになります。 このようなゆるみは.計画的な歯周病治療で炎症がなくなれば解消されることが多いですが.歯槽骨の吸収が激しい場合はゆるみを回復することはできません。 同じような理由で.クリーニング後に歯の隙間が広がったと感じる患者さんがいます。 実はこれは.クリーニングをしないまま長期間経過して.歯石によって歯の隙間がふさがれたためで.クリーニング後に歯石を除去すると.隙間が広くなったように感じられるのです。 通常の歯科医療機関では.一般的に器具は一人分ずつ滅菌されるので.患者さんが病気に感染する可能性は低いのです。 クリーニングは一過性のものではありませんが.依存性のものでもありません。 実は.一度歯の表面から取り除かれた歯石は.ゆっくりと再付着していくのですが.その沈着速度には.正しい口腔ケアのやり方が大きく関係しているのです。 歯の外側だけをきれいに磨いて.歯の裏側や舌側をだらだらと磨くような無頓着な歯磨きをしていると.すぐにその部分に再び歯石が付着してしまうのです。 また.タバコやお茶を飲むのが習慣になっている人もいますが.その人の歯の表面は.クリーニングしてもまたすぐに黒ずんできます。 そこで.歯磨きの際に歯の表面をくまなく磨くようにするだけでなく.歯の隙間にもフロスを入れることをお勧めします。 健康な人であれば.一般的に半年から1年に1回.歯のクリーニングをすることが推奨されています。 では.歯のクリーニングで注意することは何でしょうか？ 通常.クリーニングの際に軽い痛みや圧痛.少量の歯肉出血がありますが.通常は痛みを感じることはありません。 クリーニング後1週間ほどは熱い刺激や冷たい刺激に敏感になることがありますので.クリーニング後はなるべく熱い刺激や冷たい刺激を避けてください。 血液疾患.心臓疾患.精神疾患.感染症.急性炎症性疾患など特定の疾患をお持ちの方は.歯のクリーニングを受けることに注意が必要です。 ペースメーカーを装着している患者さんは.超音波による歯のクリーニングを受けることができません。 また.女性は妊娠の準備の前に歯石を除去するために歯のクリーニングを受けることが望ましいです。 妊娠後は体内のホルモンレベルが変化し.歯石の刺激に敏感になるため.妊娠性歯肉炎になりやすく.歯茎の出血や腫れを引き起こすことがあるからです。