現代医学では.胃潰瘍.十二指腸潰瘍.胃炎を治すには.ヘリコバクター・ピロリ菌に感染しているかどうかを調べることが重要であると言われています。 この犯人が分かれば.適切な治療計画を採用し.「火力」に焦点を当てて殲滅戦を行うことができるのです。 患者さんの胃の中にピロリ菌がいるかどうかを調べるには.採血.胃カメラによるサンプリング.呼気サンプリングの3つが一般的な検査方法です。 1.採血検査:つまり.採血法を用いて血清中のピロリ菌の抗体濃度を検出することです。 ピロリ菌感染症は.体が検査結果が陽性であることを示すように.適切な抗体を生成することができますが.一般的に数ヶ月と陽性示すために半分を取るので.テストのためのピロリ菌感染の初期段階は.テスト結果はしばしば偽陰性.患者が治療のための最高の時間を失うことが表示されますように。 また.ピロリ菌があっても除菌されるため。 しかし.抗体が落ちるのが遅く.陰性化するまでに1〜2年かかることが多いため.どうしても治った人は「陽性」の汚名を長く背負い.冗長な治療を受けてしまうことになるのです。 2.胃カメラサンプリング試験:患者は.検査.ピロリの存在の検出と一緒に生検サンプリングで.胃カメラ「ライド」サンプリングが必要なときに行うことができます。 陽性であれば.H. pylori 感染の確定診断ができます。 また.患者さんにとって適切な治療計画を立てるために.培養検査や薬剤感受性検査を追加することもあります。 また.胃カメラで採取した後に.より感度が高く信頼性の高いポリメラーゼ連鎖反応検査や.簡便で迅速だが観察時間の短さや特定の要因の影響により信頼性の低い迅速ウレアーゼ検査などを行うこともできる。 また.胃カメラによるサンプリングは.患者さんに挿入してもらう必要があること.ピロリ菌が局所に分布している場合.診断を見落としやすい(約10%が見逃される)という問題点があります。 しかし.ドクターの経験と適切なサンプリングにより.漏れる率を減らすことができます。 3.呼気サンプリングテスト:テストは高感度.検出率とコンプライアンス率も高く.患者は無痛.近年のH. pyloriの検出の最も一般的な方法の一つである。 具体的な方法としては.14C呼気試験と13C呼気試験の2つがある。 14C呼気検査は安価(通常120ドル)ですが.検査に伴う放射線の危険性があるため.小児.妊婦.授乳婦.高齢者や病弱者には慎重に使用し.同じ患者に繰り返し使用することは避けなければなりません。 あらゆる年齢層の患者さんが利用でき.費用は通常200ドルです。 13C呼気検査は.ピロリ菌の検出に最適な方法として認識されています。